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应用数字化钛网塑形修补颅骨缺损
背景:颅骨修补的材料种类繁多,而修补效果也不尽相同,采用何种修补材料、如何将颅骨缺损修复的更加完美是当前国内外学者研究的热点.目的:针对数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补中的临床应用进行探索.方法:以"tissue engineering,craniocerebral trauma,CAD/CAM和titanium armor plate"为检索词,检索Medline数据库(2000/2011-06),"头颅骨损伤,数字化三维成形,钛网"为检索词,检索CNKI数据库.将近年发表的针对性强的文章纳入研究范围,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章.排除与传统材料或方法修复头颅骨损伤和陈旧的文献.对查阅到的新研究及临床应用有实用价值的文献详细分析并加以总结概括.结果与结论:初次检索到236篇文献,终纳入27篇文献进行分析.传统方法修复颅骨损伤已暴露很多问题,而钛网作为近几年临床应用广泛的颅骨修补材料显示了很多优点,尤其是随着数字化技术的广泛应用,头颅CT扫描数据、三维重建模拟缺损颅骨形状和曲度、个性化设计缺损颅骨的钛网补片,制造出了与缺损处吻合良好的修补物,使患者颅骨缺损修补后头颅形状恢复解剖原貌,无论是整形外观还是相容性方面均可取得满意效果.
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数字化三维成形钛网修复颅骨缺损
目的 探讨运用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损的临床疗效.方法 对45例颅脑术后患者采用数字化三维成形钛网修复颅骨缺损.沿原手术切口逐层切开头皮、皮下组织至骨膜,充分显露颅骨缺损边缘.将消毒好的钛合金网板覆盖在骨窗上,用6~ 10枚钛钉将其固定在颅骨上.结果 42例术后7d内痊愈出院;1例出现皮下积液,2例出现皮瓣局部坏死而延迟出院.随访6~12个月,所有患者对颅骨修复塑形效果满意,3例额颞顶部颅骨修复患者发生患侧咀嚼功能减退,2例癫痫发作,1例发生顽固性头痛.结论 数字化三维成形钛网修复颅骨缺损具有操作简单、手术用时短、塑形效果佳等优点,值得在临床上推广使用.
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数字化三维成形钛网在颅骨修补术中的临床应用价值
目的:研究数字化三维成形钛网在颅骨修补术中的临床应用价值。方法:将80例颅骨缺损患者,随机分为两组,每组40例。对照组接受传统手工塑型钛网修补,观察组接受数字化成形技术制作个体化钛网修补。观察两组患者的塑形效果和并发症发生率。结果:观察组所用钛钉数量较对照组更少,手术用时及住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在颅骨缺损临床修补方案中,数字化三维成型钛网修补术具有满意的塑形效果,操作方便快捷,并发症较少,值得推广应用。
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数字化三维成形钛网修补额颞部颅骨缺损45例临床分析
目的:探讨数字化三维成形钛网在标准大骨瓣减压术后颅骨修补中的临床疗效。方法回顾分析本院2008‐01—2013‐12收治45例行额颞部标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的临床资料,均应用数字化三维成形钛网行颅骨修补术,对手术时机选择、修补方式及并发症进行分析、总结。结果45例患者术后均恢复良好,外形满意,术后出现皮下积液1例,继发性癫痫3例,硬膜外血肿1例,随访0.5~3.5a无颅内感染、钛网外露、钛钉松动、严重排异反应、皮瓣坏死等。结论数字化三维成形钛网修补额颞部标准大骨瓣减压术后颅骨缺损具有手术操作简单、塑形满意、恢复早、手术并发症少等优点,值得临床推广应用。