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  • 培养软骨移植修复生长板陈旧性缺损矫正肢体畸形的可能性研究

    作者:王建;杨志明;秦廷武;解慧琪

    目的将培养软骨移植修复生长板陈旧性缺损,防止肢体畸形发生,减轻畸形程度。方法分离1月龄兔软骨细胞,经离心管内培养形成软骨。在6周龄兔右侧胫骨上端生长板造成缺损,4周后再次手术切除缺损内组织,植入培养2周软骨。左侧胫骨经相同处理,但无植入物,为自身对照。结果移植培养软骨4、8、12周时右侧胫骨畸形增加程度显著低于左侧。左侧胫骨畸形加重,生长板缺损区内骨桥形成,提前闭合。结论培养软骨移植生长板陈旧性缺损,可以明显减轻肢体畸形程度,但不能纠正已发生畸形。

  • 培养软骨同生长板的比较研究

    作者:王建;杨志明;秦廷武;解慧琪

    目的:探讨培养软骨用作生长板移植替代物的可行性.方法:自1月龄兔分离软骨细胞,离心管培养2周形成软骨.切取6周龄兔胫骨生长板,与培养软骨进行组织学、胰岛素样生长因子Ⅰ型受体α链(IGF-ⅠRa)免疫组织化学、3H-胸腺嘧啶脱氧核苷(3H-TdR)掺入率检测和电镜观察.结果:培养软骨具有一定的骺软骨组织学结构,缺乏典型的生长板软骨细胞柱状排列.培养软骨和生长板IGF-IRa免疫组织化学染色均为阳性.培养软骨3H-TdR掺入率显著高于生长板(P<0.01).培养软骨中细胞外基质结构疏松,5%软骨细胞呈现凋亡.结论:培养软骨具有一些与生长板相似的性质,可能成为生长板的移植替代物.

  • 培养软骨对胫骨生长影响的实验研究

    作者:王建;杨志明;解慧琪;秦廷武

    目的:探讨培养软骨植入胫骨干骺端缺损后的组织学改变,以及对胫骨生长的影响.方法:自3周龄兔关节面分离软骨细胞,经离心管培养2周形成软骨.于16只12周龄新西兰兔右侧胫骨近端生长板下方1.5mm处造成边缘性缺损,移植培养软骨.左侧胫骨未作手术为正常对照.分别于术后6、12周进行X线摄片和组织学检查.结果:6周时胫骨近端生长板变窄,其下方6mm处形成薄层软骨或不规则软骨块,缺乏生长板柱状细胞排列结构.大量新骨形成和植入区皮质骨增厚.12周时生长板基本闭合,干骺端结构正常,无软骨.双下肢X线摄片显示双侧胫骨生长无差异(P>0.05).结论:培养软骨植入干骺端可以维持组织性质,但不具有生长板结构和生长能力.

  • 培养软骨移植修复兔生长板陈旧性缺损

    作者:王建;杨志明;秦廷武;解慧琪

    目的:将培养软骨移植修复生长板陈旧性缺损,防止肢体畸形发生,减轻畸形程度.方法:分离1月龄兔软骨细胞,经离心管内培养形成软骨.在6周龄兔右侧胫骨上端生长板造成缺损,4周后再次手术切除缺损内组织,植入培养2周软骨.左侧胫骨经相同处理,但无植入物,为自身对照.于4、8、12周行X线照片、组织学、免疫组化检查.结果:移植培养软骨4、8、12周时右侧胫骨畸形增加程度显著低于左侧,生长板缺损区由软骨组织充填,结构完整,Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性.左侧胫骨畸形加重,生长板缺损区内骨桥形成,提前闭合.结论:培养软骨移植生长板陈旧性缺损,可以明显减轻肢体畸形程度,但不能纠正已发生畸形.

  • 体外培养软骨细胞修复软骨缺损的研究进展

    作者:李宁;谢兴文

    关节软骨缺损是常见的疑难病症之一.创伤、肿瘤、骨关节炎等原因所致的关节软骨缺损由于不能自行修复,目前临床多采用自体或异体软骨移植修复,软骨膜或骨膜移植修复、软骨细胞移植修复等.但自体软骨来源有限,异体软骨又存在慢性免疫排斥反应,终可能导致手术失败;软骨膜或骨膜移植远期软骨易于退化[1].随着体外细胞培养方法的不断改进,现已能够把软骨细胞从坚韧的软骨中分离出来,获得大量高纯度的软骨细胞并分裂出新生软骨细胞[2].克服了软骨细胞来源有限的缺点,从而推动了软骨缺损修复的发展.

  • 培养软骨植入干骺端对胫骨生长影响的实验研究

    作者:王建;杨志明;秦廷武;解慧琪

    目的:探讨培养软骨植入胫骨干骺端缺损后的组织学改变,以及对胫骨生长的影响.方法:自3周龄兔关节软骨分离软骨细胞,经离心管培养2周形成软骨.于16只12周龄新西兰兔右侧胫骨近端生长板下方1.5 mm处造成边缘性缺损,移植培养软骨.左侧胫骨未作手术为正常对照.分别于术后6、12周进行组织学和X线摄片检查.结果:6周时胫骨近端生长板变窄,其下方6 mm处形成薄层软骨或不规则软骨块,缺乏生长板柱状细胞排列结构.大量新骨形成和植入区皮质骨增厚.12周时生长板基本闭合,干骺端结构正常,无软骨.双下肢X线摄片显示双侧胫骨发育无差异(P>0.05).结论:培养软骨植入干骺端可以维持组织性质,但不具有生长板结构和生长能力.

  • 培养软骨、肌肉和骨蜡移植修复生长板缺损的实验研究

    作者:王建;杨志明;解慧琪;秦廷武

    目的比较培养软骨、肌肉和骨蜡移植修复生长板缺损作用,证明实验动物模型的可靠性.方法 24只6周龄新西兰白兔随机分为3组,手术造成右侧胫骨近端生长板内侧1/3~1/2缺损,未作处理的左侧胫骨为正常对照.分别将培养软骨、肌肉和骨蜡植入生长板缺损处,手术后第8周行双下肢X线摄片和组织学检查,观察胫骨近端发育及生长板缺损修复情况.结果肌肉和骨蜡植入组胫骨发生明显内翻及短缩畸形,两组间比较无显著性差异(P>0.05).生长板缺损部位由大量致密新生骨充填.培养软骨植入组胫骨发育良好,明显优于肌肉和骨蜡植入组(P<0.01).移植软骨再生修复生长板缺损,恢复其组织结构和生长功能.结论在6周龄兔胫骨近端内侧生长板1/3~1/2缺损移植实验中,培养软骨可有效修复生长板缺损和防止胫骨畸形,而肌肉和骨蜡无此修复作用.

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