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Arthrex缝线联合免打结锚钉修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
背景：膝关节前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗方法多样，各有优势。
目的：探讨关节镜下应用两根Arthrex线双骨道联合pushlock免打结锚钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及临床疗效。
方法：纳入2014年12月至2015年11月在内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗的23例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者，在关节镜下应用Arthrex线将骨折块十字交叉复位，在胫骨结节内侧拧入pushlock免打结锚钉以收紧Arthrex缝线，将骨折块牢固固定于胫骨髁间嵴附着点处。术后采用膝关节评分(Lysholm和Tegner评分)随访。应用前抽屉试验、Lachman试验评价膝关节稳定性，X射线片评价术后骨折端的复位及愈合。
结果与结论：①23例患者随访时间为6个月-1年；②Lysholm关节评分术前为(47.31±6.16)分，术后为(94.69±1.28)分(P<0.05)，Tegner评分由术前的(3.14±1.58)分提高到术后的(7.74±1.69)分(P<0.05)；③查体：Lachman试验均为阴性，X射线片示骨折端愈合良好。未出现关节反复肿胀及交锁等机械症状，膝关节无屈伸活动受限，未出现感染、下肢深静脉血栓形成等其他并发症；④结果表明，关节镜下应用Arthrex线结合pushlock免打结锚钉固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折具有微创、操作简单、固定可靠、无金属内置物，效果满意等优点。 -
关节镜下Arthrex线十字交叉法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折
目的：探讨关节镜下Arthrex线四股双线四骨道十字交叉法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法和疗效。方法对21例胫骨髁间棘骨折患者行关节镜下复位，利用前交叉韧带胫骨定位器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置，Arthrex编织缝线四股双线十字交叉法横穿前交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果21例病例均得到随访，平均随访时间1年10个月，骨折愈合良好，未出现关节反复肿胀及交锁等机械症状，膝关节功能基本恢复至伤前运动水平，未出现其他并发症。结论关节镜下四股双线四骨道十字交叉法治疗胫骨髁间前棘骨折是一种安全、有效的术式。
