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电针对骶髓损伤后神经源性膀胱容量及其组织形态学的影响
背景：骶段的脊髓和腰椎病变导致脊髓损伤使骶髓初级排尿中枢受损或其周围神经(副交感和体神经)病变引起逼尿肌无反射，会导致尿潴留，进而导致膀胱组织细胞形态学也发生了病理性变化。
目的：观察电针次髎、中极、三阴交穴对骶髓损伤后尿潴留模型大鼠大膀胱容量及其组织形态学的影响。
方法：SD雌性大鼠40只，随机抽取10只为空白组，其余制备骶髓损伤模型后随机摸球法均分为模型组、电针穴位组和电针对照点组。模型组大鼠只捆绑不针刺，穴位组取大鼠“次髎”、“中极”、“三阴交”，对照点组取非穴对照点，针刺后加电针，均治疗20 min。且所有大鼠在治疗后第14天和第22天行膀胱容量检测，治疗结束后取膀胱组织行苏木精-伊红染色观察大鼠膀胱组织形态学变化。
结果与结论：①电针穴位组大膀胱容量较治疗前明显降低(P<0.01)，并且较对照点组疗效更明显(P<0.05)，穴位组膀胱容量差值(d值)较对照点组差异更明显(P <0.05)。②电针穴位组膀胱组织形态学较模型组及对照点组有明显改善。说明电针次髎、中极、三阴交穴可有效降低骶髓损伤后尿潴留大鼠大膀胱容量并使受损的膀胱组织细胞得到一定程度修复。 -
电针对骶髓损伤后神经源性膀胱大鼠凋亡相关因子Bcl-2、Bax 的影响
目的 观察电针次髎、中极、三阴交穴对骶髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌无反射型)大鼠膀胱组织中B 淋巴细胞蛋白-2(bcl-2)及Bcl 相关X 蛋白(bax)表达的影响,以探讨电针治疗该病的可能机制.方法 将SD 雌性大鼠40只,随机抽取10 只为空白组,其余造模成功后随机分为模型组、电针穴位组和电针对照点组,每组10 只.术后第15 天起电针穴位组、电针对照点组分别施以每日1 次治疗,治疗7 次后取膀胱组织行Elisa 法检测bcl-2 及bax 在膀胱组织中的表达.结果 电针治疗后各组膀胱逼尿肌组织中,模型组、电针穴位组和电针对照点组bcl-2 及bax 表达均较空白组高(P<0.01),电针穴位组和电针对照点组bcl-2 表达较模型组升高(P<0.01),bax 表达较模型组降低(P<0.01),且电针穴位组疗效明显优于对照点组(P<0.01).结论 电针次髎、中极、三阴交穴可提高骶髓损伤后NB 大鼠膀胱组织中bcl-2的表达、抑制bax 的表达.电针对骶髓损伤后神经源性膀胱的治疗作用可能是通过促进bcl-2、抑制bax 的表达以部分抑制膀胱平滑肌细胞凋亡,从而保护受损膀胱逼尿肌组织.
