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大型综合医院门诊优质护理服务与患者需求的相关性研究
目的 调查门诊优质护理服务措施的建设与患者门诊就医的需求,并探讨两者的相关性.方法 选取2017年5月北京协和医院152名门诊科室注册护士和281例就诊患者,自行设计《门诊护士优质护理工作内容调查问卷》和《门诊患者需求状况调查问卷》进行调查.结果 此类医院就诊患者专科或本科占76.9%(216/281),个人月收入0.5万~1.0万元占44.8%(126/281);门诊护士年龄≥46岁占54.6%(83/152),工作时间≥20年占78.9%(120/152),大专及以上学历占90.1%(137/152),主管护师占63.8%(97/152);门诊护理工作涉及率＞85%的为疾病及诊疗咨询、健康宣教、导引服务、自助系统服务、现场巡视、诊室环境,而耗费护士工作时间和工作频繁的内容为现场巡视、疾病及诊疗咨询、健康宣教、就诊秩序服务.患者需求从高到低排序依次为疾病及诊疗咨询、健康宣教、导引服务、就诊秩序服务、现场巡视、自助系统服务、报到服务、候诊环境与诊室环境.患者需求与护理工作涉及率、工作时长、工作频次均无相关性(P＞0.05).各科室健康宣教需求差异有统计学意义(F=3.047,P＜0.05),文化程度比较中,就诊秩序服务和现场巡视需求差异有统计学意义(F=3.809、3.409,P＜0.05),个人月收入、患者来源在诸方面比较中差异均无统计学意义(P＞0.05).门诊优质护理服务项目改进需求度低(≤26%),需要改进项目的前6项为疾病及诊疗咨询、自助系统服务、就诊秩序服务、候诊环境、健康宣教、导引服务.结论 针对大型综合医院门诊医务人员及患者的特点完善门诊优质护理服务措施,满足患者门诊就医需求,有助于医疗改革的深化及医疗服务质量的提升.
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门诊优质护理服务质量评价量表的编制及信效度的检验
目的：探讨编制适合我国现阶段门诊优质护理服务质量评价量表，评价其信度和效度。方法在参考国内外文献研究和护理专家审核的基础上，拟定门诊优质护理服务质量评价指标，形成门诊优质护理质量量表，对某两所三级甲等医院就诊的236例门诊患者进行调查。结果量表中的5个维度（医院环境、科室环境、护士言行、工作制度、护理技能）和22个条目均具有较好的内部一致性信度（总量表的Cronbach＇sα为0．862，分半信度为0．786），内容效度（I‐CVI为0．87， S‐CVI为0．96），探索性因子分析 KMO 值为 0．921；验证性因子分析χ2／v ＜3，拟合优度指数（GFI）、比较拟合指数（CFI）、非规范拟合指数（NNFI）均大于0．90，近似误差平方根（RMSEA）及标准差均方根（RM R ）小于0．08。结论此量表不但可以作为门诊优质护理服务质量的测评工具，而且为进一步深入研究提供了理论依据。
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基层医院急诊科患者需求的调查与分析
目的：探讨基层医院急诊患者的需求，以提高急诊科患者的满意度，在门急诊科实践优质护理服务。方法采用问卷调查的方法对本院2011年8月~2013年10月急诊就诊患者100名进行相关调查，并对调查结果进行统计分析。结果患者的需求从高到低分为：①对环境的需求；②对导诊的需求；③对就诊流程的需求；④对医护人员的需求；⑤生活需求；⑥心理需求。结论急诊患者的需求是多样的，需要医务人员从多个角度审视患者的需求，提高患者的满意度，从而实践门诊优质护理服务。
