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全麻患者暴露性角膜炎的发生与手术时间的相关性分析
目的 探讨全麻患者暴露性角膜炎的发生与手术时间的相关性.方法 将150例非眼科仰卧位气管插管全麻手术患者,按手术时间随机分为A组(手术时间＜2 h),B组(手术时间2～4 h)和C组(手术时间～6h)各50例.观察各组手术患者术后第2天的暴露性角膜炎的发生情况.结果 A、B、C组手术患者暴露性角膜炎的发生率分别为26％、46％和80％,不同手术时间患者暴露性角膜炎发生率比较差异显著.结论 随着手术时间的延长,手术患者暴露性角膜炎的发生率明显增加,主要表现为畏光、流泪、刺痛、结膜充血等.采用结膜囊内涂红霉素眼膏并贴薄膜贴能够有效预防暴露性角膜炎的发生.
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关于斜视手术中角膜保护对眼表影响的研究
目的 了解斜视手术对眼表的影响,探讨术中角膜保护的临床意义.方法 征募年龄为7～45岁斜视患者,随机分为三组,A组(生理盐水组)、B组(角膜保护剂组)、C组(棉片组),于术前1天及术后1天、1周、3周,检测术眼泪膜破裂时间及泪河高度值,并行角膜上皮荧光素染色评分.于术后1天,客观评价患者畏光流泪情况.后,对三组资料采用统计学方法进行分析比较.结果 所有患者术后的泪膜破裂时间与术前相比均无统计学差异(P＞0.05).与其它两组相比,角膜保护剂组的术后畏光流泪症状及角膜上皮荧光素染色阳性率低,泪河高度值增加少,并于术后一周时恢复至术前水平.结论 斜视手术中应注重角膜的保护,角膜保护剂使用方便,可有效保护术眼角膜上皮,减少患者术后不适症状.
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角膜保护在斜视患者外科治疗中的应用效果
目的 观察角膜保护在斜视患者外科治疗中的应用效果.方法 收集斜视患者86例,分为观察组与对照组,两组均由同一手术团队进行斜视矫正手术治疗,在手术中观察组给予角膜保护剂进行角膜保护.观察两组临床疗效,术后1h观察患者的舒适度、焦虑程度、泪膜破裂时间(BUT)、下眼睑中央泪河高度(TMN)及角膜荧光素染色评分.结果 两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);两组BUT、TMH、角膜荧光素染色、舒适度及焦虑程度评分差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 角膜保护在斜视患者外科治疗中的应用效果显著,可以有效保护角膜上皮,提高术后患者的舒适度.
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两种不同眼角膜保护方法在全麻手术患者中的应用
目的 探讨全麻手术患者眼部护理的佳方法,减少暴露性角膜炎和眼部不适症状的发生,增加患者舒适度.方法 将260例气管插管全麻仰卧位手术患者随机分为观察组和对照组,每组130例(260眼).观察组患者于麻醉成功后双眼下穹隆各滴生理盐水2滴,戴上游泳眼镜,术中每隔1h在双眼下穹隆各滴生理盐水2滴;对照组患者麻醉成功后用无菌脑棉片浸润生理盐水拧干展平敷在眼上,再用3M透明薄膜粘贴覆盖;两组患者于术毕去除保护即观察眼部充血情况.麻醉完全清醒后问卷式调查眼部不适情况.结果 暴露性角膜炎发生情况两组比较差异有统计学意义,观察组优于对照组(x2=6.53,P＜0.05);眼部黏滞感两组比较差异无统计学意义(x 2=0.45,P＞0.05);两组患者结膜充血、眼睛干涩、视物模糊三症状比较,差异有统计学意义,观察组均优于对照组(x 2分别是54.77、87.39、54.78,P＜0.01).结论 配带游泳眼镜加间断生理盐水滴眼方法能有效地减少暴露性角膜炎和眼部不适症状的发生,增加眼部舒适度.
