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  • 90岁以上高龄患者治疗性ERCP安全性分析

    作者:王雪峰;周迪;顾均;庄明;张文杰;沈军;施伟斌

    目的 分析90岁以上高龄患者急诊治疗性ERCP的疗效与安全性,以及并发症、伴随疾病的处理策略.方法 回顾性分析2002年1月至2006年12月新华医院完成的90岁以上治疗性ERCP 116例患者的临床病理资料.其中急诊入院76例,门诊入院40例.结果 共完成ERCP治疗113例,成功率97.41%.术后并发症24例,包括急性胰腺炎6例(25.00%),上消化道出血2例(8.33%),电解质紊乱12例(50.00%),酸碱平衡紊乱失代偿4例(16.67%).急诊与门诊患者比较,除急诊组低钾发生率高于门诊组外(P=0.003),其余并发症发生率在两组中相似.患者病死率及伴随疾病加重率在两组中亦相似.结论 简化操作、迅速引流、积极术前准备可有效降低并发症的发生率、避免原有伴随疾病的加重;治疗性ERCP对于90岁以上的高龄患者是安全并有效的.

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