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真性左束支传导阻滞文献资料
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真性及非真性左束支传导阻滞心力衰竭患者心脏再同步治疗预后分析
目的 回顾性分析真性左束支传导阻滞、非真性左束支传导阻滞的慢性心力衰竭患者接受心脏再同步化治疗(CRT)的预后情况.方法 选取2005年12月至2015年12月于中国医科大学附属第一医院成功植入CRT-P/D的慢性心力衰竭患者47例.根据术前体表心电图表现分为真性左束支传导阻滞组(t-LBBB,25例),非真性左束支传导阻滞组(nt-LBBB,22例),分析比较各组患者预后情况.结果 t-LBBB组左室射血分数较nt-LBBB组增加[△LVEF:t-LBBB对nt-LBBB (17.12±6.80)％对(11.29±9.91)％,P=0.039];t-LBBB组左室舒末内径及左室收缩末容积较nt-LBBB组显著改善[△LVEDD:t-LBBB对nt-LBBB:(-9.88±6.55) mm对(-5.77±6.57)mm,P=0.041;△LVESV:t-LBBB对nt-LBBB:(-54.56±37.14) mL对(-25.59±46.81)mL,P=0.025].多变量回归分析示真性左束支传导阻滞是CRT术后有反应的独立预测因子.结论 QRS波形符合真性左束支传导阻滞标准的患者更能从CRT治疗中获益.
