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非糜烂性胃食管反流病胃灼热感的治疗方法探讨
目的探索非糜烂性反流病(NERD)夜间有胃灼热感症状的患者用药方案.方法将广东省茂名市中医院和中山医科大学附属第一医院2002-02~2004-08 54例经质子泵抑制剂治疗仍发生夜间胃灼热感症状的NERD患者随机分为3组,每组18例,在每日口服2次奥美拉唑每次20 mg的基础上,分别于夜间睡前加服奥美拉唑20 mg、法莫替丁40 mg和法莫替丁40 mg加阿普唑仑0.4 mg,疗程1周.比较治疗后各组夜间有胃灼热感症状的程度、夜间pH<4的时间百分比和NAB的发生率.结果奥美拉唑组夜间pH<4的时间百分比和NAB发生率均较高(P<0.01和P=0.014),法莫替丁组和联用阿普唑仑组间差异无统计学意义(P=0.898和P=0.717);法莫替丁组平均夜间有胃灼热感症状的VAS总积分低于奥美拉唑组(P=0.025),但高于联用阿普唑仑组(P=0.015).结论阿普唑仑能帮助法莫替丁减少NERD夜间有胃灼热感症状.
关键词: 胃食管非糜烂性反流病 夜间胃灼热感 法莫替丁 阿普唑仑 -
抗Hp序贯疗法对胃食管非糜烂性反流病的治疗作用
胃食管反流病(GERD)包括糜烂性食管炎(EE)和非糜烂性反流病(NERD).由于NERD内镜下表现阴性及治疗效果比EE差,导致临床工作者对NERD的重视不够.有关EE的研究已有不少报道,随着NERD病例数的逐年增加,对NERD的研究逐渐成为近年的热点.本研究通过抗Hp序贯疗法探讨根除Hp对NERD治疗的影响.