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腋窝瘢痕文献资料
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肩胛部超比例筋膜皮瓣治疗腋窝重度瘢痕挛缩
目的 探讨肩胛部超比例筋膜皮瓣在治疗烧伤后腋窝重度瘢痕挛缩畸形的整复效果.方法 根据腋窝挛缩瘢痕松解后其皮肤及软组织的缺损面积,设计以旋肩胛动脉为轴心血管蒂的比例为3∶1～4∶1的肩胛部超比例筋膜皮瓣,带蒂局部转移修复腋窝创面.皮瓣面积为18 cm×5 cm～24 cm×8 cm.结果 本组15例患者,皮瓣全部成活;供区创面联合植皮修复者4例,直接拉拢缝合者11例.术后经3～18个月的随访,12例患者上肢及肩关节的功能基本恢复;3例患者因挛缩畸形较重,但上肢及肩关节的功能也较术前明显改善.结论 肩胛部筋膜皮瓣具有供区隐蔽、血管蒂解剖位置恒定、管径粗和筋膜血管网丰富等优点,同时具有耐感染、耐压、适应性强及不易发生挛缩等特点.应用肩胛部超比例筋膜皮瓣整复烧伤后腋窝重度瘢痕挛缩畸形,可取得满意的疗效.
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瘢痕瓣结合皮片移植治疗烧伤后腋窝瘢痕挛缩护理体会
目的：探讨瘢痕瓣结合皮片移植治疗腋窝瘢痕挛缩的护理效果。方法32例中重度腋窝瘢痕挛缩患者采用瘢痕瓣结合皮片移植术进行修复治疗。患者手术前，由责任护士进行术前心理疏导和术区清洁准备，术后严密观察病情变化和换药，皮片存活后进行康复功能锻炼和指导。结果所有患者皮片全部存活，瘢痕瓣无坏死；康复功能锻炼后肩关节外展上抬可达90°～120°。结论优质护理能有效的保障手术治疗效果，改善患者的生活质量。
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上臂内侧皮瓣修复腋窝瘢痕挛缩畸形13例的治疗体会
目的 探讨一种修复腋窝瘢痕挛缩畸形的新手术方式.方法 13例轻、中度腋窝瘢痕挛缩畸形患者,采用上臂内侧皮瓣修复腋窝瘢痕松解后的创面.供区直接缝合或植皮.结果 本组13例患者20侧腋窝运用前臂内侧瓣全部存活,术后功能恢复总体较满意.结论 对于轻、中度腋窝瘢痕挛缩畸形的修复,我们认为前臂内侧皮辩是一种较好的新选择.
