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粘连性小肠梗阻的长期随访和危险因素分析
目的 比较手术和保守治疗粘连性小肠梗阻的长期随访效果.方法 回顾性分析及随访南京军区南京总医院解放军普通外科研究所自2001年1月至2006年6月诊断为粘连性小肠梗阻的150例病人的临床资料.结果 150例病人住院162例次,手术治疗119例次(73.5%),保守治疗43例次(26.5%).手术治疗组平均缓解时间为(64.5±2.1)个月,5年累积复发率为(18±5)%;保守治疗组平均缓解时间为(54.0±4.6)个月,5年累积复发率(32%±8%),组间差异具有统计学意义(P=0.020).未发现其他危险因素对肠梗阻复发有影响.结论 对于粘连性小肠梗阻,手术治疗较保守治疗更能减少肠梗阻的复发.但本研究为非对照研究,不能完全避免组间差异.
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影响粘连性小肠梗阻远期疗效的危险因素分析
目的 探讨影响粘连性小肠梗阻远期疗效的危险因素.方法 对218例粘连性小肠梗阻患者进行长期随访及回顾性分析.结果 218例患者住院235例次,手术治疗192例次(81.7%),保守治疗43例次(18.3%).手术组平均缓解时间为65.7个月,5年累积复发率19.0%;保守组平均缓解时间50.4个月,5年累积复发率34.0%.组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 粘连性小肠梗阻的远期疗效与治疗前手术部位及手术次数、末次手术至本次发病入院的时间等有关.未发现其他因素对肠梗阻复发有影响.手术治疗较保守治疗更能减少肠梗阻的复发.