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腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术68例临床分析
目的 探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术治疗胆总管小结石的临床疗效和安全性.方法 2009年8月至2012年8月昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外三科共为68例胆囊结石合并胆总管小结石病人行腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术,观察其临床效果.结果 68例中62例顺利完成手术,手术成功率为91.1％,平均手术时间86 min,6例改行腹腔镜下胆总管切开探查取石术,其中4例行胆总管一期缝合,2例行T管引流术,中转率为8.9％.所有病人均放置腹腔引流管,术后2～6d拔除,术后平均住院时间6d.无胆漏、结石残留、胆道感染、胆道出血等并发症发生.结论 腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低、安全等优点,是理想的胆总管探查取石术式,但应严格掌握其适应证.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管胆道探查取石术 -
腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术的临床应用
目的:探讨腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及临床应用价值.方法:回顾性分析19例胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的临床资料,术前经B超及磁共振胆胰管成像(MRCP)检查确诊,采用LTCBDE手术治疗.结果:患者均成功实施了LTCBDE手术,均未中转开腹,手术时间90～180min,效果良好,术后住院3～6d均康复出院.患者出院后均随访3～12个月,未出现胆道狭窄、黄疸、胆总管结石复发病例.结论:LTCBDE是胆囊结石合并胆总管结石患者较为理想的手术方式,安全可行、微创,值得临床推广.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管胆道探查取石术 -
腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术29例临床体会
目的 探讨腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及临床应用价值.方法 回顾性分析29例胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的临床资料,术前经B超及磁共振胆胰管成像(MRCP)检查确诊,采用LTCBDE手术治疗.结果 患者均成功实施了LTCBDE手术,均未中转开腹,手术时间80～165 min,效果良好,术后住院3～6d均康复出院.患者出院后均随访3～12个月,未出现胆道狭窄、黄疸、胆总管结石复发病例.结论 LTCBDE是胆囊结石合并胆总管继发性结石患者较为理想的手术方式,安全可行、微创,可降低患者住院费用及住院天数,值得临床推广.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管胆道探查取石术 -
腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术的临床应用分析
目的 对腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)的临床应用价值进行分析.方法 对我院收治的40例行LTCBDE治疗的患者临床资料回顾性分析,观察其手术治疗结果、术后并发症等,评价LTCBDE临床应用价值.结果 本组患者均顺利完成手术,术后未出现胆道撕裂、胆漏、胰腺炎等并发症.对患者进行6至12个月随访,未出现黄疸、胆道狭窄等结石复发现象.其中2例患者出院后出现腹痛症状,疾病复发,入院复查发现残留部分结石,实施内镜下括约肌切开术将结石取出,现已痊愈出院.结论 LTCBDE用于胆囊结石合并胆总管结石患者治疗中效果理想,手术时间较短,出血量及术后并发症较少,安全性高,值得临床应用.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 经胆囊管胆道探查取石术
