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伊马替尼治疗胃肠间质瘤疗效评估标准研究
目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)靶向治疗评估新标准.方法 分析2004年8月至2010年10月复旦大学附属肿瘤医院行伊马替尼治疗GIST获得完全缓解的4例病人的临床资料,比较术后病理与术前影像学的差异.结果 4例病人中,2例为影像学评估,其中1例同时接受CT和PET-CT评估;另外2例同时接受影像学和病理学评估,两者评估结果完全不同.结论 在GIST病人伊马替尼疗效评估中,Choi标准有可能取代RECIST标准,成为新的评估标准.
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影像学检查在胃肠道间质瘤诊断与疗效评估中的应用比较
胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道常见的间叶性肿瘤,近年来由于影像学和病理学研究的进展,人们对其认识也不断加深,各种影像学检查对GIST术前诊断的报道不断增多.此文将对影像学检查在GIST诊断及疗效评估中的应用作一简要阐述,探讨GIST诊断的现状和各种影像学检查的优缺点,为临床选择何种影像学检查提供参考.
关键词: 胃肠道间质瘤 影像学检查 Choi标准 PET/PET-CT 疗效评估 -
Choi标准在胃癌术前化疗疗效评价中的应用
目的 观察Choi标准在胃癌术前化疗疗效评价中的应用价值.方法 回顾性分析60例接受术前化疗和D2胃癌根治术的患者的临床资料.按照RECIST及Choi标准划分为化疗有效组和无效组.参照Becker评分行病理学化疗反应评价.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线.比较RECIST及Choi标准在预测病理学化疗疗效及患者生存的差异.结果 按照RECIST标准,化疗有效21例,无效39例.根据Choi标准,化疗有效35例,无效25例.RECIST和Choi标准预测病理学化疗疗效的敏感度分别为52.5%和87.5%,特异度均为100%.14例RECIST标准评价为化疗无效而Choi标准评价为化疗有效的患者,其疾病进展时间和总体生存时间与21例RECIST及Choi标准均评价为化疗有效的患者无显著差异,并明显优于RECIST及Choi标准均评价为化疗无效的患者.结论 与RECIST相比,Choi标准能更好地评价胃癌术前化疗的病理学反应及患者的生存获益.
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GIST分子靶向药物疗效评价的新标准
1 胃肠道间质瘤与分子靶向治疗胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST) 是一组独立起源于胃肠间质干细胞的肿瘤,主要是由于c-kit癌基因或者PDGFRa突变导致KIT酪氨酸激酶持续活化,细胞增殖分化失控形成的[1].