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变异肝动脉文献资料
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胰十二脂肠切除术中变异肝动脉识别与处理
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗壶腹周围恶性肿瘤、癌前病变和部分良性疾病的标准术式.PD手术难度较大,术后并发症发生率高[1].胰头十二指肠区域解剖结构复杂,与周围血管关系密切,术中易发生损伤,若存在解剖变异则使手术难度和风险增加.变异肝动脉(aberrant hepatic artery,AHA)是PD术中常见的解剖变异之一,其发生率高,为19.7％～45.0％[2].AHA增加了术中、术后出血发生率以及术后肝脏、胆道缺血的风险,可能导致胆肠吻合口漏、肝脓肿,甚至胰肠吻合口漏.因此,AHA逐渐受到广大外科医生的关注.
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腹部CT血管成像技术辨识肝癌异位血供在经导管动脉化疗栓塞术前的应用价值
目的 探讨腹部CT血管成像技术(CTA)对肝癌异位血供的诊断价值,旨在改善经导管动脉化疗栓塞(TACE)术的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的300例行TACE术肝癌患者的临床资料,术前均行肝脏增强CT及CTA重建,以DSA为参照标准,分析CTA对肝癌变异动脉供血的显示情况.结果 本组300例肝癌患者,符合Michels肝动脉分型共290例,其中Ⅰ型178例,余9型112例;DSA与CTA对照后,CTA准确显示292例,准确率为97.33％.300例肝癌患者中,肝动脉规则供血198例(66.00％),变异性供血102例(34.00％).结论 CTA能全面、准确的显示肝癌供血动脉的起源、走形及分布,对指导介入TACE有重要价值.
