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  • 儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎12例临床及脑电图特点分析

    作者:李华;肖静;吕俊兰;方方;王晓慧;陈春红;丁昌红;伍妘;张炜华

    目的 探讨儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎脑电图特点.方法 回顾性分析2011年8月至2013年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的12例抗NMDA受体脑炎患儿临床资料,其中男4例,女8例;就诊年龄平均(9.7±3.3)岁,范围4岁9个月至15岁6个月;就诊时病程中位数13.5 d(7 d至1.5个月).对住院期间持续脑电图(CEEG)监测结果进行分析.结果 12例住院时间中位数31.5 d(范围14~141 d).临床表现:精神行为异常12例、运动障碍11例、惊厥发作6例.12例患儿住院期间进行了平均(5.3±2.1)h的脑电监测,其中广泛性或弥漫性慢波4例、限局性慢波6例、癫痫性放电5例.12例中3例监测到极度δ刷状波(extreme delta brush,EDB).存在EDB脑电现象的3例住院时间分别为22 d、141 d、99d.结论 EDB现象是抗NMDA受体脑炎脑电图特殊表现,且其存在有一定的临床提示作用.

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