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幽门螺杆菌粪便抗原检测在川崎病患儿中的应用研究
目的 川崎病患儿需长期口服阿司匹林,阿司匹林长期应用对胃黏膜易造成损害.阿司匹林和幽门螺杆菌(Hp)感染又是两大常见的胃黏膜损害因子,本研究采用Hp粪便抗原检测的方法,探讨川崎病患儿口服小剂量阿司匹林与Hp感染在胃黏膜损伤中的相互作用,为临床治疗提供参考.方法 选择川崎病患儿这一特殊人群(需长期口服小剂量阿司匹林至少3个月).选择2016年7月至2018年6月在大连市儿童医院收治的川崎病患儿101例为研究对象,根据Hp粪便抗原检测结果划分为Hp阳性组27例和Hp阴性组74例.根除治疗前进行消化道症状评分.Hp感染阳性者进行根除Hp,给予阿莫西林、克拉霉素和洛赛克联合口服根除10 d.停药1个月后再次给予评分并复查Hp粪便抗原.Hp感染阳性组在根除Hp成功后再次进行消化道症状评分.结果 根除治疗前Hp阳性组及Hp阴性组消化道症状评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);对Hp感染阳性患儿给予根除治疗后22例粪便抗原阴性,考虑根除治疗成功,5例根除失败.Hp阳性患儿根除治疗成功后与Hp阴性患儿比较消化道评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在川崎病患儿中口服阿司匹林及Hp感染在胃黏膜损伤中有协同作用,建议需要长期应用阿司匹林的患儿给予根除Hp治疗.
关键词： 川崎病 幽门螺杆菌粪便抗原检测 儿童 -
粪便幽门螺杆菌抗原检测对儿童复发性腹痛病因诊断的价值
目的慢性胃炎、消化性溃疡是引起儿童复发性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)的主要原因之一,而幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的相关性尚有待进一步探讨.目前国内儿科临床上缺乏一种简便、安全、经济、有效地非侵入性Hp感染检测方法.故此,该研究探讨RAP与Hp感染的关系及幽门螺杆菌粪便抗原检测(Hp stool antigen,HpSA)在RAP病因诊断中的价值.方法对182例RAP患儿进行13C尿素呼气试验(13C-urea breathtest,13C-UBT)及HpSA检测,测定其Hp感染率,观察抗Hp治疗后RAP患儿的腹痛缓解率,并对两种检测方法进行比较.结果RAP儿童Hp感染率为41.2%.男女比例为1:1.143,差异无显著性.Hp阳性儿童进行抗Hp治疗后,Hp根除和未根除的患儿腹痛缓解率分别为93.4%及28.6%.两者比较差异有显著性(P＜0.05).以13C-UBT作为金标准计算,HpSA检测方法的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7%,97.2%,2.8%,9.3%,94.5%,95.8%,93.7%.HpSA试验与13C-UBT一致性用Kappa值表示为0.886,U=25.237,P=0,两者有高度一致性.结论Hp感染与RAP有密切相关性,可能为RAP的主要致病因素;HpSA检测有较高的敏感性和特异性,还具有安全、简便可靠、经济、非侵入性等优点,在RAP病因诊断中具有良好的实用价值.
关键词： 幽门螺杆菌 复发性腹痛 幽门螺杆菌粪便抗原检测 13C尿素呼气试验 儿童 -
幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测在诊断患者幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值
目的 探讨幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测在诊断患者幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值.方法 将快速尿激酶试验、组织学和细菌培养的检查结果作为金标准,为其中部分患者做根除治疗,再采用13C-UBT检测以及HpSA检测治疗前后的Hp感染情况,用金标准来评价两种检测方法的敏感性、特异性和准确性.结果 治疗前,HpSA诊断Hp感染的敏感性为93.75％ (60/64),特异性为98.21％ (55/56).阳性预测值为93.22％ (55/59),准确性为95.83％ (115/120).结论 幽门螺杆菌粪便抗原检测作为一种简单方面的非侵入性检查方法,可以准确检查Hp感染情况以及治疗后的根除情况.
关键词： 幽门螺杆菌粪便抗原检测 快速尿激酶 组织学
