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血清免疫球蛋白与儿童反复呼吸道感染相关性分析
目的 探讨血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE与儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关性,为临床预防和治疗RRTI提供理论参考.方法 选择50例RRTI发作间歇期患儿和35例正常对照儿童,用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检查,用化学发光法进行IgE检查并对比结果.结果 RRTI患儿外周血中免疫球蛋白IgG、IgA明显降低,平均值为(6.70±0.23)g/L、(0.96±0.55)g/L,正常对照儿童平均值为(7.44±0.67)g/L、(1.84±0.49)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫球蛋白IgM两组比较差异无统计学意义;免疫球蛋白IgE明显增高,平均值为(247.29±0.99)IU/mL,正常对照儿童平均值为(85.43±0.97)IU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE可为RRTI患儿的诊断和治疗提供有效参考.
关键词： 呼吸道感染/诊断 免疫球蛋白/治疗应用 儿童 -
两种疗法治疗小儿反复上呼吸道感染疗效比较
目的 比较两种治疗方法对小儿反复上呼吸道感染的疗效.方法 312例小儿反复上呼吸道感染患儿按治疗方案(治疗前告知患儿家长用药原理、方法、费用、疗程,由家人选择)不同分为两组,观察组口服自配药(左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片按一定比例配制)3个月;对照组肌注人免疫球蛋白针,每月1次,每次150 mg,连续3个月.观察两组患儿治疗后6个月内和7～12个月内上呼吸道感染的次数.结果 治疗结束后6个月内,对照组感染3次的例数明显低于观察组,感染0次的例数明显高于观察组;治疗结束后7～12个月内,观察组感染1次的例数高于对照组,感染3次及2次的例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.005).结论 两种治疗方案各有利弊,观察组口服时间较长,可能部分患儿坚持到底有一定困难,但远期疗效好;对照组方案简单,患儿易于接受,近期疗效好.
关键词： 呼吸道感染/治疗 免疫球蛋白/治疗应用 左旋咪唑/治疗应用 微量元素/缺乏 儿童 -
静脉注射免疫球蛋白对宫内感染胎鼠脑组织Toll样受体4表达影响的实验研究
目的 观察静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对围产期炎症暴露的胎鼠及子鼠脑组织Toll样受体4(TLR4)的影响.方法 将40只SD大鼠孕鼠随机分成干预组、实验组、对照组3组.干预组16只于受孕第17天给予脂多糖(LPS)腹腔注射,剂量为350 μg/kg,制备宫内感染模型,取雌鼠后尾静脉,于造模成功后3 h按2 g/kg注射IVIG 1次.实验组16只以相同的方法制备孕鼠宫内感染模型.对照组8只,在大鼠孕第17天给予等量生理盐水腹腔注射.取腹腔注射后的第24小时(孕第18天)、孕第19天、孕第21天以及生后1 d.用苏木精-伊红染色法观察各组胎盘及各时间点脑组织的病理改变,比较各组胎鼠的体质量,用PCR法测得各组子鼠脑中TLR4-mRNA的含量,用免疫组织化学法观察各组各时间点脑组织TLR4的表达情况.结果 实验组孕鼠胎盘及子宫壁充血水肿,白细胞浸润,子鼠脑白质水肿,并出现形态幼稚的细胞,甚至可见局灶性出血.实验组及干预组子鼠体质量出现不同程度减轻,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组与干预组子鼠脑内TLR4-mRNA及TLR4的表达量在不同时间点出现不同程度的增高.结论 宫内LPS感染可导致胎儿脑组织炎性反应,及时使用IVIG可以减少小胶质细胞的持续活化从而抑制胎儿脑组织的炎症反应,降低脑损伤的程度,达到脑保护的作用.
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联合用药治疗毛细支气管炎110例
毛细支气管炎(毛支)多数由呼吸道合胞病毒感染引起,多于冬季和初春发病,其主要表现为持续性干咳和发作性喘憋,目前尚无特效治疗.我们应用聚肌胞、肾上腺素、免疫球蛋白佐治毛细支气管炎110例,效果显著,报告如下.
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新生儿溶血病早期干预治疗的临床研究
目的 探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的疗效.方法 将121例确诊HDN患儿随机分成治疗组(61例)和常规组(60例).治疗组在常规治疗基础上给予ⅣIG(400mg/kg·d,2～3次),观察两组治疗效果.结果 治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值、日均血清总胆红素降低值分别为(153.42±45.21)μmol/L和(56.49±24.05)μmol/L,均低于常规组(P＜0.01);治疗组黄疸消退时间(23.51±11.19)h,累计光疗时间(3.01±0.89)h,均短于常规组(P＜0.01);治疗组治疗后的血红蛋白值均高于对照组(P＜0.01).结论 早期大剂量ⅣIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段.
关键词： 新生儿溶血病 免疫球蛋白/治疗应用 -
静脉注射免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察
病毒性心肌炎(VM)为小儿常见病,迄今尚无特效治疗.近年来静脉注射免疫球蛋白(IVIG)在儿科疾病中的应用日益广泛,对原发性血小板减少性紫癜、川崎病、新生儿破伤风等已显示出肯定疗效[1～3];但有关IVIG治疗VM的临床报道罕见,我科自1997年以来,在综合疗法的基础上加用IVIG治疗小儿VM,取得较好疗效,现报道如下.
关键词： 病毒性心肌炎 免疫球蛋白/治疗应用 治疗结果 -
电针配合免疫球蛋白冲击治疗格林-巴利综合征32例
目的:观察电针配合大剂量静脉滴注免疫球蛋白冲击疗法治疗格林-巴利综合征的临床疗效.方法:将入选患者给予大剂量免疫球蛋白0.4g/(kg·d),静脉点滴,连续5d,为1疗程,同时给予电针治疗.结果:四肢肌力及日常生活活动能力(ADL)评分治疗后较治疗前均有显著改善(P<0.01).提示:电针配合大剂量静脉滴注免疫球蛋白冲击治疗格林-巴利综合征,可以调节机体免疫功能,促进神经功能的修复.
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免疫球蛋白辅助治疗小儿毛细支气管炎46例疗效分析
目的：探讨静脉注射用人免疫球蛋白在毛细支气管炎患儿中的应用效果。方法：选择毛细支气管炎患儿89例，随机分为两组。对照组43例给予止咳、化痰、平喘、吸氧、补液、抗感染等常规治疗；观察组46例在对照组治疗的基础上给予静脉注射用人免疫球蛋白，比较两组患儿临床症状体征改善情况。结果：观察组患儿咳嗽、气促、喘憋缓解时间，肺部哮鸣音消失时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：静脉注射用人免疫球蛋白对毛细支气管炎患儿的临床效果显著。
关键词： 支气管炎/诊断 支气管炎/药物疗法 免疫球蛋白/治疗应用 儿童
