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左下第二前磨牙畸形中央尖引起牙根替代性吸收、牙折和皮瘘1例报告
畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙常见,偶见于上颌前磨牙,常为对称性发生.有些畸形中央尖无任何临床症状,有些会引起牙髓炎、根尖周炎等,甚至形成皮瘘,影响牙根正常发育.中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科发现左下第二前磨牙畸形中央尖影响牙根发育,引起牙根替代性吸收及牙折和皮瘘1例.现报告如下.
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延期再植术后替代性吸收的截冠处理及术后4年临床观察
全脱出牙延期再植后易发生替代性吸收,对于儿童患者而言,发生替代性吸收后,会引起牙槽骨发育障碍及邻牙倾斜,然而临床上并无有效的方法阻止替代性吸收的进展.近年来,截冠术逐渐成为国际牙外伤协会推荐的治疗替代性吸收的首选.本文采用截冠术治疗1例儿童患者全脱出牙延期再植后替代性吸收,并术后随访观察4年,对截冠术治疗延期再植后替代性吸收的过程及远期疗效进行了报道.
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儿童外伤全脱位牙的应急处理与再植后的替代性吸收
目的:分析儿童外伤全脱位牙的应急处理与牙再植后替代性吸收间的关系,并比较校内、外儿童外伤全脱位牙应急处理的差异.方法:19例牙外伤全脱位病人,共计21个全脱位患牙纳入本实验.记录外伤发生地点,并记录患牙应急处理的情况,如保存状态(是否进行即刻再植)、保存的方法、外伤就诊时间等,通过2年的定期随访,观察再植牙发生替代性吸收的情况.用四格表的确切概率法进行检验,显著性水平设定为P<0.05.结果:失访全脱位牙3个,未进行统计.在统计的18个患牙中,校外发生11个,校内发生7个.校内发生者湿保存42.86%(3/7),高于校外发生的27.27%(3/11),二者有显著性差异(P<0.05);发生于校内者有42.86%(3/7)2 h内就诊,高于校外发生的18.18%(2/11),二者也有显著性差异(P<0.05).2 h内就诊的患牙产生替代性吸收的比例均显著低于2～24 h及24 h后就诊的患牙(P<0.05).湿保存的再植牙替代性吸收的比例比干燥保存的低,二者均有显著性差异(P<0.05).结论:学校老师相对比家长对全脱位牙的相关处理信息了解得更多,但二者均处于较低的水平,而患牙的保存和是否及时就诊均会影响再植牙替代性吸收的发生.
