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4280 m高原男性守防官兵尿10项检测结果分析
目的 探讨移居高原官兵尿液常规检测指标的变化,了解高原环境对泌尿系统的影响.方法 对驻守在海拔4280 m 高原5个月以上的某部140名青年男性官兵(年龄18～33岁),留取晨起中段尿液5～10 ml,利用BArER尿十项分析仪和试纸进行检测.为确保检测结果的可靠性,每天检测前进行仪器校正.结果 在140名受检者中,尿糖(GLU)轻微增高(5.5 mmol/L)者占57.80%,胆红素(BIL)轻度异常者占33.6%,酮体(KET)轻微增多者占13.6%,尿比密(SG)>1.03者占13.6%,尿潜血(BLO)阳性者占17.1%,尿蛋白(PRO)阳性者占72.1%,尿胆原(URO)>32 μmol/L 者占4.3%,pH值<5.5者占13.6%,亚硝酸盐(NIT)异常者占37.1%,尿白细胞(WBC)异常者占0.7%.结论 驻守高原官兵尿理化指标有显著改变,提示高原低氧环境对泌尿系统功能有显著影响.
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常住4500m以上地区平原移居人群的发病情况调查
目的 对常住4 500 m以上较高海拔地区平原移居人群的发病情况进行调查.方法 由医务人员携带仪器设备到4 500 m以上的高海拔地区现场,对常住该地区的平原移居人群进行体检,项目包括病史询问、常规查体及各种辅助检查,并对其疾病适应力进行分析.结果 调查长期居住4 500 m以上高海拔地区的平原移居对象2 340例,其常见疾病主要有30多种,患病人数达1 084人,患病率高达46.32％.其中同时患3种以上疾病者占患病总人数的24.58％;慢性高原适应不全、高原红细胞增多症、心肌缺血、失眠、高原性心脏病、血压异常、高尿酸血症、关节炎、脱发、反甲、皮肤病、眼病较为常见,且均达10％以上;其常见临床症状主要有头昏头痛、心悸、胸闷、咳嗽、失眠、多梦、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中、情绪不稳定、疲劳、食欲下降、体质量下降等;且常见病的患病率随海拔高度及移居高原时间的增加而升高.结论 常住4 500 m以上较高海拔地区的平原移居人群在长期低氧暴露下机体对疾病的适应能力明显下降,其常见疾病的患病率较高,且患病率随着海拔高度及移居高原时间的增加而升高,同时身患多种疾病者较普遍.
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持续低氧暴露对常住海拔4500米以上地区的平原移居人群代谢的影响
平原人群移居高海拔地区后,急、慢性高原病及慢性高原适应不全症关系到移居人群的身心健康及高原生存能力[1].作者医院每年派专人定期到西藏边防、牧区为广大官兵、群众及僧尼免费进行体检、巡诊和建立健康档案,作者通过对其中常住海拔4500米以上的部分平原移居人群的体检资料进行回顾,对其辅助检查中的肝功能、血脂、血清酶、肾功能、血糖(glucose,Glu)、血尿酸(uric acid,UA)等进行分析,现将持续低氧暴露对常住4500米以上海拔地区的平原移居人群机体代谢的影响探讨如下.
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急进高原人群不同海拔梯度暴露对尿液成分的影响
目的 了解平原人群移居不同海拔高度尿蛋白变化规律,进一步探讨高原低氧环境对肾脏的影响.方法 随机选取32名进入高原的士兵作为观测对象,在进入高原前和进入高原途中每日晨起留取中段尿10mL,连续检测4 d,到达后用BAYER尿10项分析仪和试纸进行定性和定量检测.结果 移居高原途中尿液成分有明显变化,反应突出的是尿蛋白,进入高原当日随海拔梯度增高,尿蛋白阳性率增多,当海拔高度变化不明显时,尿蛋白的阳性率有所减少;海拔再度升高,尿蛋白再度增多;再次平缓下降时,尿蛋白又有所减少.尿酮体随进驻时间的延长而逐步增多;尿潜血、亚硝酸盐、白细胞、胆红素随进入海拔的高度和时间略有改变.结论 高原低氧环境下暴露尿蛋白出现迅速且与进入高原的梯度成正相关,尿酮体与进驻高原的时间成正比.
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西藏藏北高原消化道出血的流行病学调查
目的:了解高原消化道出血的发病情况,探讨高原消化道出血与高原病发生发展的关系.方法:采用调查表方法对2001年1月至2007年9月在藏北某院与拉萨某医院住院治疗的消化道出血患者逐一登记,然后进行统计学处理,找出相关关系.结果:在藏北某院内科住院的3100例病人中共检出消化道出血病例208例,消化道出血占该院内科住院人数的6.7%.消化道出血者中以高原久居人群为多,占61.5%(128/208);移居人群占38.5%(80/208).久居人群以藏族为主,移居人群以急进高原的汉族人群为主,一般起病突然,无明显诱因.而同时期在拉萨某医院住院的内科病人共计3200例,从中检出消化道出血病例20例,发病率为0.63%,发病人群以移居汉族为主.结论:高原消化道出血多为高原急性胃肠粘膜损伤,其发病与海拔高度、气候气压、饮食习惯有关.
