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妊娠合并甲状腺功能亢进症对新生儿的影响
[目的]探讨妊娠期间甲亢及其治疗对新生儿的影响.[方法]选取妊娠合并甲亢并分娩新生儿者55例进行回顾性分析,其中未控组16例,早控组(孕28周前甲亢已控制满意直至分娩者)23例,晚控组(孕早中期甲功未控制至正常,孕28周后达正常直至分娩者)16例.同时,随机选取同期正常妊娠55例为对照,分析比较甲亢控制情况与新生儿低体重及新生儿黄疸的关系.[结果]甲亢组的早产率高于对照组(P＜0.05).母亲甲亢未控组,其新生儿平均出生体重低于母亲甲亢早控、晚控组,为( 2823.5±119.4)g vs (3691.3±93.8)g、(3409.4±80.0)g,P＜0.05；母亲甲亢晚控组,其新生儿平均出生体重与旱控组差异无显著性意义,P＞0.05；母亲甲亢未控组及晚控组,其新生儿黄疸发生率高于早控组(53.8％,25.0％ vs 13.0％,P＜0.05).[结论]妊娠合并甲亢及早发现,早期系统治疗,可以有效降低新生儿低体重的发生率,降低新生儿黄疸的发生率.
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孕期被动吸烟对新生儿出生体重影响的临床研究
[目的]分析鄂州市孕期被动吸烟与新生儿低出生体重的关系. [方法]采用1∶2病例对照研究方法,对2008年1月1日-2011年12月1日间在鄂州市妇幼保健院分娩的1 080名20～30岁非主动吸烟的产妇孕期被动吸烟情况与新生儿低出生体重关系进行分析. [结果] 病例组产妇被动吸烟发生率(47.5％)明显高于对照组(28.3％,P＜0.001).控制相关混杂因素后,孕期每周平均累积被动吸烟时间为1～3 d或超过3d的产妇发生新生儿低出生体重的风险相比无被动吸烟的产妇增加1.54倍(OR=2.54,95％CI:1.81～3.57)和3.29倍(OR=4.29,95％CI:2.62～7.04),相应归因分值AFe分别为60.6％和76.7％.孕期产检次数增加到7次以上可以减少被动吸烟组产妇约53％(OR =0.4 7,95％CI:0.30～0.73)的低出生体重儿的发生风险. [结论]孕期被动吸烟与新生儿低出生体重发生密切相关,且暴露时间与新生儿低出生体重发生风险存在很明显的剂量反应关系.
