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老年退行性瓣膜病的临床特点及对策
随着生活质量的提高和生活方式的改变,老年退行性瓣膜病发病率逐年增高,其发病机制尚不十分清楚.病变主要累及左心瓣膜,引起钙化性主动脉瓣狭窄为常见,二尖瓣脱垂致关闭不全次之.其病情发展缓慢,一旦出现症状生存期则明显缩短.药物治疗对轻者可以改善症状,重危患者往往难以奏效.对于主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全而言,人工瓣膜置换术仍然是目前公认有效的治疗方法,选择和把握手术时机十分重要.经皮球囊主动脉瓣成形术作为一种姑息性治疗手段可以改善高龄高危患者的临床症状.经皮导管主动脉瓣置入术及经皮二尖瓣成形技术将成为近几年临床上治疗老年退行性瓣膜病的研究方向,并被越来越多地应用于临床.
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小儿先天性心脏病的介入治疗现状与存在问题(下)──儿科疾病(6)
3 存在问题经过10多年的努力,我国小儿先天性心脏病的介入治疗已逐渐形成一定的规模.根据2002年国内八大医学中心统计的一组资料显示,10余种先天性心脏病行介入治疗共6 926例,总的治疗成功率为98%,严重并发症的发生率为1.8%,死亡率为0.09%,已达到目前发达国家的好水平,但总体来讲,仍存在以下问题亟需解决.
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小儿先天性心脏病的介入治疗现状与存在问题(上)——儿科疾病(6)
1 引言先天性心脏病(先心病)是胎儿时期心脏、大血管发育障碍所致的畸形.先心病在新生儿中的检出率为0.7%,据估计,我国每年新出生的先心病患儿高达12~15万.