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内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘临床研究
目的:观察内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法:将南京中医药大学附属南京市中医院全国肛肠医疗中心2010年9月-2011年9月收治入院的46例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组(23例)采用内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗,对照组(23例)采用传统切开挂线术治疗.结果:46例患者全部治愈,经统计学处理,两组患者在创面愈合时间、术后疼痛指数、肛管压力测定等方面差异均有统计学意义.结论:内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘,具有微创、痛苦小、疗程短、大限度维护肛门功能等优势.
关键词: 高位复杂性肛瘘 内镜下潜行切除 负压封闭引流(VSD)技术 -
中药熏洗联合内镜下潜行切除闭锁式引流手术治疗高位肛瘘的疗效分析
目的:探讨中药熏洗联合内镜下潜行切除闭锁式引流手术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法:选取100例高位肛瘘者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及治疗组,各50例.两组均予相同内镜下潜行切除闭锁式引流手术及术后常规处理,治疗组术后再予换肌消毒散中药熏洗.观察两组术后疼痛、创面分泌物情况、肛门功能,比较其临床疗效.结果:两组VAS疼痛评分、创面分泌物评分在术后1d、术后1周、术后4周均呈下降趋势;治疗组VAS疼痛评分、创面分泌物评分在术后1周、术后4周均低于同期对照组(P<0.05),两组VAS疼痛评分、创面分泌物评分在术后1d比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组Wexner评分、肛门功能指诊评分在术后4周、术后8周呈下降趋势;两组术后4周、术后8周治疗组Wexner评分、肛门功能指诊评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率对照组为86.0%,治疗组为98.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗联合内镜下潜行切除闭锁式引流手术治疗高位肛瘘,临床疗效显著,可有效减轻患者术后疼痛,减少炎性渗出,促进肛门功能恢复.