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  • 单心动周期实时三维超声心动图对肺高压患者右心功能的研究

    作者:白洋;杨军;王玥;赵斓婷;郭洁

    目的 应用单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)评估肺高压患者的右心功能,研究肺高压患者右心功能及影响因素.方法 选取我院住院临床诊断为肺高压、经超声心动图评估肺动脉收缩压(sPAP)≥40 mmHg,排除存在左心疾病及先天性体肺分流的25例患者为病例组,正常体检人群25例作为对照组,行常规二维超声心动图及sRT-3DE检查,脱机工作站分析,获得右心相关二维及三维参数.结果 对照组右心室舒张末容积(RVEDV)>左心室舒张末容积(LVEDV)(P< 0.05),右心室射血分数(RVEF)<左心室射血分数(LVEF)(P< 0.05);左、右心室射血量(SV)比较无统计学差异(P>0.05);病例组RVEDV、RVESV与对照组比较增大,RVEF与对照组比较减小,差异均有统计学意义(P<0.01),而RVSV与对照组比较无统计学差异(P>0.05);病例组三维测得的RVEF与面积变化分数(FAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)相关(r 1=0.887,r 2=0.664,P<0.01),RVEDV与sPAP呈正相关(r=0.435,P<0.05),RVEF与sPAP、RVEDV、RVESV呈负相关,与RVSV呈正相关(r 1=-0.721,r 2=-0.692,r 3=-0.866,P< 0.01;r 4=0.481,P<0.05).结论 sRT-3DE可以评估正常人及肺高压患者的右心容积和功能,肺高压患者右心室容积增大,射血分数减低,其变化与肺高压程度相关.

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