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胆囊胆固醇性息肉与腺瘤性息肉的临床比较
目的 对比和分析胆囊胆固醇性息肉与腺瘤性息肉的临床特征,为临床治疗提供参考依据.方法 将我院2014年2月至2017年5月接受手术治疗的150例胆囊息肉样病变患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,比较胆囊胆固醇性息肉和腺瘤性息肉的临床特征.结果 在全部150例胆囊息肉样病变患者中,胆固醇性息肉的占比高,其次为腺瘤性息肉.胆固醇性息肉与腺瘤性息肉的发病年龄、性别、有无合并胆囊炎比较,差异无统计学意义(P>0.05);胆固醇性息肉患者的有临床症状、合并结石率显著高于腺瘤性息肉患者,差异有统计学意义(P<0.05);胆固醇性息肉主要为多发,腺瘤性息肉主要为单发,差异有统计学意义(P<0.05);胆固醇性息肉患者的息肉直径显著小于腺瘤性息肉,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺瘤性息肉的临床特征主要为单发、病变>10mm,短时间内存在增大趋势;胆固醇性息肉的临床特征主要为多发,病变≤10 mm,伴结石,存在临床症状.
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超声造影在胆囊胆固醇性息肉诊断中的临床应用价值
目的:探讨超声造影对胆囊胆固醇性息肉的诊断及临床应用价值.材料与方法:对照手术病理结果,回顾性分析总结38例46枚胆囊胆固醇性息肉的超声影像资料.常规超声观察息肉的大小、形态、回声、彩色多普勒血流以及胆囊壁是否光滑完整,超声造影以同深度的肝脏增强方式作为参考,实时观察胆囊壁及息肉的增强时相及增强模式.结果:常规超声表现38例46枚胆囊胆固醇性息肉中,直径4 ～ 25 mm,平均9.5 mm,＜10 mm 33枚,≥10 mm 13枚;单发9例,多发29例,多发时选取大一枚进行观察,或在同一切面上观察多枚病灶;菜花形21枚,长椭圆形10枚,乳头状15枚.彩色多普勒显示10枚胆囊息肉内测及血流信号(10/46),其中＜10 mm4枚,≥10 mm6枚.实时超声造影显示:增强方式上,46枚病灶均有增强,胆囊壁光滑整齐与病灶界限清晰,其中:高增强39枚(39/46),等增强7枚(7/46);病灶动脉期增强快于肝实质38枚(38/46),与肝实质同步8枚(8/46);蜂窝样增强31枚(31/46),整体增强15枚(15/46);在减退方式上,慢于肝实质减退36枚(36/46),与肝实质同步减退10枚(10/46);29枚病灶可见明显的蒂.结论:超声造影可提高胆囊胆固醇性息肉的血流显示率;蜂窝样增强,基底较窄,可见蒂,慢于或同步于肝实质减退是诊断胆囊胆固醇性息肉的主要超声表现;超声造影为临床选择治疗方式提供依据,具有重要的参考价值.
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超声造影对胆囊胆固醇性息肉的诊断价值
目的:探讨超声造影在胆囊胆固醇性息肉病变中的应用价值.方法:通过超声造影病灶增强的强度分为高-等-低回声,分析胆固醇性息肉增强的特点,证实与手术后病理结果的相关性.结果:在45例胆固醇性息肉中,41例(41/45,91.1％)病灶增强快于肝实质,4例(4/45,8.9％)与肝实质同步增强,而其中38例(38/45,84.4％)胆固醇性息肉多表现为蜂窝样增强,7例(7/45,15.6％)为整体增强;减退方式上,21例(Z1/45,46.7％)减退慢于肝实质,22例(22/45,49.7％)与肝实质同时减退.结论:①超声造影可提高胆囊胆固醇性息肉的血流显示率;②慢于或同步于肝实质减退及蜂窝样增强对于胆囊胆固醇性息肉的诊断有重要意义.
