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医学职业潜规则主要表现及其认知的调查分析
综合运用问卷调查统计、对比方法了解不同群体对医学职业潜规则主要表现的认知情况.各群体对医学职业潜规则主要表现的认知基本一致,潜规则流行之势不容忽视.理性地分类和剖析了潜规则现象,发现医学职业潜规则流行与医改具体举措失误、医学职业生态的公益性缺失和医学知识权力的大量滥用密切相关.
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医学职业潜规则流行原因解析
调查显示,医学职业潜规则的产生和流行是由多重因素相互作用形成的合力导致的.主要因素有医改政策取向、“医药合一、以药养医”的体制及具体措施失误、医院管理过分追求经济效益、拜金主义影响导致医德水平下降等,其中起决定作用的因素是医改政策取向、体制缺陷及具体措施失误,由此诱发其它因素的相互作用和相互影响,终导致潜规则 逐渐流行.
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关于医学职业潜规则的系统调查研究
综合运用实证调研与思辨研究相结合的研究方法,初步厘清了医学职业潜规则的概念、本质、主要表现形式、流行成因链条等基本理论问题,概括了目前我国亟需建设的医学职业精神的基本理念,揭示了职业精神理念、职业行为及职业生态、职业实践四者之间关系的客观规律性,并提出了颠覆职业潜规则并养成职业精神的系统措施.
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颠覆医学职业潜规则的优先对策——在新医改进程中营造良好的医学职业伦理生态
医学职业潜规则的存在使新医改政策无法顺利推行,究其原因系医学伦理生态遭到污染.要颠覆医学职业潜规则,首要做的是营造良好的医学伦理生态,即在建设医学职业公益性生态的同时强化职业伦理的权威性,并切实保障公立医院公益性、伦理性的回归,同时强化医生群体的自律性,从而通过自律与他律的结合重构医学职业精神.