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60例非痴呆型血管性认知功能障碍患者的特殊护理体会
非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）是痴呆前期，如果及时干预，可有效改善预后，防止向痴呆的转化。本文主要以简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination ，MMSE）及画钟试验（CDT），评价有针对性的特殊护理对改善 VCIND 认知功能的临床疗效，通过观察发现，早期的积极有针对性特殊护理可明显改善 VCIND患者的认知功能，因此有重要的临床意义，值得推广。
关键词： 非痴呆型血管性认知功能障碍 简易智能精神量表 画钟试验 特殊护理 -
老年脑白质疏松患者认知功能损害相关因素
目的：探究老年脑白质疏松（LA）患者认知功能损害相关因素。方法42例老年 LA 患者为 LA 组，同期健康体检的老年健康者作为对照组。结果 LA 组简易智能精神量表（MMSE）总评分显著低于对照组（t ＝5．814，P＜0．001）；MMSE 量表检查中的视空间和执行力、命名能力、语言能力、延迟回忆、定向能力、注意力和计算能力显著低于对照组（P＜0．05）；重度和中度 LA 患者 MMSE、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均明显低于轻度 LA 患者（P＜0．05）；重度 LA 患者 MMSE、MoCA 评分均明显低于中度 LA 患者（P＜0．05）；LA 组血清中甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、C 反应蛋白（CRP）和同型半胱氨酸（ Hcy）显著高于对照组（ P＜0．05）；LA 组 MMSE 与 TG（ t ＝0．436，P ＝0．004）、CRP（ t ＝0．703，P ＜0．001）、Hcy（t ＝0．759，P＜0．001）呈现显著正相关。结论老年 LA 患者认知功能受损与 TG、CRP、Hcy 的水平升高正相关。
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老年脑白质疏松发病危险因素及对其认知功能的影响
目的 探讨老年人发生脑白质疏松的危险因素及脑白质疏松对老年人认知功能的影响.方法 选取2013-10—2016-11郑州市第九人民医院43例脑白质疏松患者为研究组,另选取同期体检健康者43例为对照组.统计2组糖尿病、高血压、高血脂、饮酒、吸烟、慢性阻塞性肺疾病等基本情况,抽取所有患者空腹静脉血4 mL,以血糖分析仪测定空腹血糖、血脂、纤维蛋白原等实验室指标水平.统计分析脑白质疏松发病危险因素、危险因素与脑白质疏松病情相关性及2组认知功能(MMSE、MoCA)评分.结果 年龄、糖尿病、高血压及纤维蛋白原水平均是脑白质疏松发病的影响因素(P<0.05),Logistic回归分析可知,年龄、糖尿病、高血压及纤维蛋白原水平均是脑白质疏松发病的独立危险因素(P<0.05).Spearman检验可知,脑白质疏松发病危险因素年龄、糖尿病、高血压及纤维蛋白原水平均与脑白质疏松呈明显正相关关系(P<0.05).研究组MMSE评分(22.53±3.48)分、MoCA评分(23.01±3.50)分低于对照组[(28.04±0.89)分、(28.13±0.90)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑白质疏松可对老年患者认知功能产生一定损害,年龄、糖尿病、高血压及纤维蛋白原水平均是导致脑白质疏松发生的独立危险因素,且其与患者病情存在明显正相关关系,临床可通过对上述危险因素进行积极干预防治脑白质疏松.
