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延迟气管拔管文献资料
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5例重度颅脑外伤气管切开患者延迟气管拔管的护理
目的：探讨重度颅外伤气管切开患者延迟气管拔管的护理。方法：对我科延迟气管拔管的5例重度颅脑外伤患者的采取综合方法进行护理。结果：5例重度颅脑外伤患者均成功予以气管堵管后拔管。结论：重度颅脑损伤病人气管切开术后有效的气道湿化、正确的吸痰、控制肺部感染合理使用抗生素，做好基础护理能有效的提高气切患者堵管拔管的成功率。
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帕瑞昔布悬雍垂腭咽成行术后的延迟气管拔管
目的 探讨帕瑞昔布能否减轻悬雍垂腭咽成行术后延迟气管拔管的相关并发症.方法 选择因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)择期行悬雍垂腭咽成形术患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,将患者随机分为帕瑞昔布组(P组,n=20)和对照组(C组,n=20).全麻插管后分别静脉注射帕瑞昔布40 mg(P组)和相同容量的生理盐水(C组),记录手术时间、麻醉时间、手术结束至呼吸恢复的时间(T1)、呼吸恢复至苏醒的时间(T2)、苏醒后患者对气管导管的耐受情况,并记录患者苏醒后至气管导管拔除的时间(耐管时间T3),记录T1、T2、T3的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时评估患者苏醒期间的躁动评分.记录两组患者手术结束至气管导管拔除时间.结果 两组患者的手术时间、麻醉时间、T1、T2差异均无统计学意义；P组T3明显长于C组(P＜0.01)；手术结束后T1、T2、T3及拔除气管导管时的MAPP组明显较C组平稳(P＜0.01),两组患者手术结束后至气管导管拔除时间P组明显长于C组.P组躁动评分明显优于C组(P＜0.01).结论 术前静脉注射帕瑞昔布40 mg能提高悬雍垂腭咽成形术患者术后对气管导管的耐受程度,有效预防术后躁动,延迟气管导管拔管.
