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骨水泥型全髋关节置换术的康复及护理对策探析
目的:探讨骨水泥型全髋关节置换术的治疗效果与护理对策.方法:本研究选取2016年6月至2017年6月我院收治的接受骨水泥型全髋关节置换术的66例股骨颈骨折患者为试验对象,随机分为观察组与对照组各33例.观察组接受骨水泥型全髋关节置换术,对照组采取生物型假体髋关节置换术.对比两组的临床指标及不同时期的Harris评分.结果:观察组的住院天数明显短于对照组,比较具有显著统计学意义(P＜0.05);但手术时间、术中出血量与对照组比较无显著统计学意义(P＞0.05);两组术前的Harris评分比较无统计学差异(P＞0.05),但观察组术后1个月、6个月的Harris评分与对照组比较更高,比较具显著统计学意义(P＜0.05).结论:骨水泥型假体髋关节置换术具有较好的治疗效果,缩短了患者的住院时间,有效的改善了患者术后髋关节的功能,可在临床髋关节置换术治疗中应用.
关键词： 骨水泥型全髋关节置换术 股骨颈骨折 Harris评分 -
骨水泥型全髋关节置换术治疗老年性髋关节骨折的体会
目的 观察骨水泥型全髋关节置换术治疗老年性髋关节骨折的效果.方法 对65例老年性髋关节骨折患者实施骨水泥型全髋关节置换术,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者均顺利完成手术.术后1周X线片示假体位置均良好.术后平均随访13.6个月,复查X线片显示假体位置良好,无松动、下沉及脱位.末次随访依据髋关节功能评分标准:本组患者髋关节功能优良率为86.15%(56/65).患者日常生活均可自理或基本自理.结论 骨水泥型全髋关节置换术治疗老年性髋关节骨折,创伤小、操作简单、术后并发症少及髋关节功能恢复好.
关键词： 骨水泥型全髋关节置换术 老年 髋关节骨折 -
骨水泥型全髋关节置换术后预防血肿的措施
目的 探讨骨水泥型全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后血肿形成的原因及相应的处理措施,以大限度减少并发症.方法 对2000年3月～2006年10月收治的103例骨水泥型THA患者进行对比研究,其中男44例,女59例;年龄36～89岁,平均55.3岁.股骨颈骨折49例(均为Garden 4型),股骨头无菌性坏死26例(均为Ficat 4期),骨关节炎28例(均为Tonnis 3期).病程1 d～8年,术前Harris评分19～48分,平均36分.2000年3月～2003年12月收治的43例按常规THA术进行操作(A组);2004年1月～2006年10月收治的60例在常规THA的基础上,采用术中缝扎外旋肌断端、拔管后加压包扎、延长术后卧床时间等改进方法(B组).结果 A组术后9例假体周围发生血肿,9例抽出积血量为110～410 ml,平均317.8±75.3 ml;第1次抽出积血量为50～125 ml,平均86.7±30.7 ml;抽血2～7次,平均4.2次.B组术后2例假体周围发生血肿,2例抽出积血量分别为110 ml和160 ml;第1次抽出积血量分别为40 ml和60 ml;抽血3次和4次.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后共91例(A组39例,B组52例)获随访1.2～5.5年,平均3.7年,采用Harris评分评定髋关节功能,A组平均78分,B组85分.其中,疼痛项评分:A组A级(44分)16例,B级(40分)24例,C级(30分)3例;B组A级48例,B级12例,无C级.两组间Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用缝扎外旋肌断端、拔管后加压包扎、延长术后卧床时间等方法,可有效减少骨水泥型THA术后假体周围血肿的发生率及积血量.
关键词： 骨水泥型全髋关节置换术 术后血肿 预防
