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改良中心静脉导管在儿童胸腹腔积液穿刺置管引流中的应用效果
目的 观察改良中心静脉导管在儿童胸腹腔积液穿刺置管引流中的应用效果.方法 将我科2012年9月至2016年12月收治的67例胸腹腔积液需穿刺置管引流的患儿随机分为两组,观察组(32例)采用改良中心静脉导管置管引流,对照组(35例)采用常规中心静脉导管(艾贝尔)置管引流.比较两组患儿的治疗效果及不良事件发生情况.结果 观察组胸腹水消失时间、导管留置时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组导管脱落次数、导管堵塞次数均少于对照组(P<0.05);两组感染、出血次数无显著差异(P>0.05).结论 改良中心静脉导管穿刺置管引流在儿童胸腹腔积液治疗中效果显著,可明显缩短导管留置时间和胸腹水消失时间,值得临床推广.
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改良中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸
目的 探讨改良中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法 将中心静脉导管置入胸膜腔接水封瓶进行闭市引流.结果 总有效率95.83%.结论 中心静脉导管治疗自发性气胸具有疗效好、并发症少的优点,值得临床推广应用.
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改良中心静脉导管腹腔灌洗引流及护理干预治疗急性胰腺炎的临床研究
目的 探讨采用改良中心静脉导管腹腔灌洗引流及护理干预治疗急性胰腺炎的临床研究.方法 将笔者所在医院住院患者40例随机分为对照组及治疗组.对照组予以常规非手术保守治疗；治疗组在常规非手术治疗基础上,予以改良中心静脉导管腹腔灌洗引流治疗.观察并记录两组患者肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、住院天数及治疗前后血淀粉酶的变化,以评价治疗效果.结果 统计观察发现,治疗组患者肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后第1、3、7天治疗组患者血淀粉酶下降程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良中心静脉导管腹腔灌洗引流对急性胰腺炎患者是一种有效、简单的疗法,值得临床进一步推广应用.
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改良中心静脉导管在胸腔积液中的应用及护理
目的:探讨改良中心静脉导管胸腔内引流的护理.方法:对40例应用改良中心静脉导管胸腔置入引流的胸腔积液患者,术前做好个性化的心理护理,术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护及预防感染.结果:40例胸腔积液患者均一次置管成功, 无并发症发生,所有病例均达到消除胸水、缓解压迫症状的目的.结论:改良中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流方便、安全有效,细致周到的护理是保证置管引流成功的重要措施.
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改良中心静脉导管序贯治疗复杂性胸腔积液的临床研究
目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶(UK)联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效.方法 102例结核性胸膜炎患者,治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状.均常规予以抗痨治疗,随机分为3组:A组36例胸膜腔置入改良中心静脉导管,用J型导丝插入导管中反复抽插旋转后抽净胸水,用25万IU UK+生理盐水100 ml注入胸腔,4 h抽出,并用500 ml生理盐水冲洗,隔日1次,连续3次;B组32例不用生理盐水冲洗,其余同A组;C组34例用穿刺针抽液,隔日1次.3组均观察前后肺功能变化、胸膜厚度、胸液引流量、FDP量.结果 A组较B组和C组的胸液引流彻底,胸膜肥厚黏连,肺功能、症状改善明显(P＜0.05).结论 改良中心静脉导管联合弹性导丝切割及胸腔内注入UK序贯胸腔冲洗的方法能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜肥厚和黏连发生的机会和程度,与对照组相比有显著性差异.
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超声定位下改良中心静脉导管置管引流治疗心包积液40例疗效观察
目的 探讨在超声定位下留置改良中心静脉导管治疗中到大量心包积液的治疗效果.方法 在超声定位下对40例中至大量心包积液病人,经皮将改良中心静脉导管留置于心包腔内引流积液治疗.结果 40例病人均1次穿刺置管成功;置管引流1 h后病人症状均得到不同程度的缓解,心功能得到相应改善;引流量200 mL～1 600 mL;31例非恶性心包积液病人均成功拔管,9例确诊恶性心包积液后,带管转入肿瘤科进一步治疗.病人均未出现明显不良反应,无并发症出现.结论 在超声定位下改良中心静脉导管置管行心包积液引流术操作简单、快捷、方便、安全,创伤小、恢复快,是临床治疗中至大量心包积液病人(特别是年老体弱者)安全、有效的手段.
