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  • 《2010AHA指南》对上海市院前心肺复苏成功率的影响

    作者:董钧;陆峰

    目的:分析我中心在执行<2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南>(下称<2010AHA指南>)前后4年的院前心肺复苏成功病历,探讨<2010AHA指南>中对心肺复苏CPR流程及技术参数的调整对院前心肺复苏成功率的影响.方法:对照我中心执行<2010AHA指南>前后各2年的复苏成功病例524例进行数据统计和分析.结果:①两组发病年龄具有相同的分布特点,对复苏成功无显著影响.②执行CABD流程后胸外按压开始时间缩短I组为(4.82±2.55)秒,明显高于Ⅱ组(1.91±1.43)秒,两组比较差异有统计学意义(t=15.05,P=0.000<0.05).③院前急救心脏骤停患者复苏成功率(I组为2.35%,Ⅱ组为3.24% P<0.050)有统计学差异.④复苏成功患者中存活出院率(I组为5.21%,Ⅱ组为11.50% P<0.050)有统计学差异.⑤有目击者第一时间实施胸外按压,复苏成功率17.1%,无目击者第一时间实施胸外按压,复苏成功率1.22%.两组复苏成功率差异有统计学意义(χ2 =1544.33,P=0.000<0.05).结论:CPR 中采取CABD复苏流程更为合理和有效.尽早而有效的胸外按压在早期复苏中可维持一定动脉压,提供重要脏器对氧的基本需求,有利于心肺复苏成,并认为公众自救早期实施胸外按压有利于提高心肺复苏成功率.

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