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  • 血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值

    作者:陈鹏;郭桂林;张燕菲;黄影蓓

    目的 探讨血清CA125联合HE4及卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)指数在诊断绝经前后卵巢癌中的价值.方法 选取2011年1月-2017年1月广州市花都区妇幼保健院收治的80例卵巢囊肿患者(卵巢囊肿组)和80例卵巢癌患者(卵巢癌组)为研究对象,另选取同期在该院接受体检的80例健康妇女为健康对照组,分析比较3组研究对象的血清CA125和HE4水平,计算3组入选人员的ROMA指数并进行相应的统计学分析.结果 卵巢癌组患者的血清CA125、HE4水平和ROMA指数均显著高于卵巢囊肿组患者和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).绝经前ROMA (Pre-ROMA)指数在绝经前诊断卵巢癌效能中敏感度为100.00%,显著高于HE4和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05).HE4的阳性预测值和特异度均为100.0%,均显著高于Pre-ROMA指数和CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05).Pre-ROMA指数的阴性预测值为100.0%,显著高于HE4,差异有统计学意义(P<0.05).绝经前以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,Pre-ROMA指数和HE4诊断卵巢癌的曲线下面积分别为0.569、0.568,差异均有统计学意义(均P<0.05).绝经后以健康对照组和卵巢囊肿组作为参照时,CA125、绝经后ROMA (Post-ROMA)指数以及HE4的曲线下面积分别为0.642、0.664、0.681,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血清CA125在绝经后卵巢癌患者中的诊断敏感度高于绝经前卵巢癌患者,而HE4则对绝经前后的卵巢癌患者均具有较高的诊断效能,其特异度显著优于CA125,两者联合检测并计算患者ROMA指数能够有效提升临床上对卵巢癌患者的诊断效能.

  • 联合应用人附睾蛋白4与卵巢恶性肿瘤风险算法诊断卵巢癌的研究进展

    作者:肖林;郭梅;李凤焕;杜丽敏

    卵巢癌是女性较为常见的一种恶性肿瘤,其发病率正呈现逐年升高的趋势。由于本病患者早期无特异性临床表现,因此早期诊断需要借助影像学、血清学指标等。人附睾蛋白4(HE4)是近年来一种新型血清肿瘤标志物,与传统卵巢癌肿瘤标志物CA125比较,其敏感度与特异度均有了较大程度的提升。但是,由于HE4水平受到诸多因素的干扰,临床上提出了卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)这一概念,通过纳入HE4、CA125等水平综合评估早期卵巢癌。本文就近年来HE4与ROMA诊断卵巢癌的研究进展进行了综述。

  • 联合应用HE4和ROMA诊断卵巢癌的研究进展

    作者:张文超(综述);陈维贤(审校)

    卵巢癌的早期表现与卵巢良性病变的临床表现相似,导致卵巢癌确诊时,患者有可能已处于卵巢癌晚期。由于卵巢癌患者的治疗时机极易被延误,导致卵巢癌在各种女性肿瘤的病死率中高居第五位。卵巢癌的治疗技术已有一定程度的提高,但仍无法降低其病死率。目前临床主要通过血清 CA125检测和妇科超声检查诊断卵巢癌,但 CA125在灵敏度和特异度方面均存在一定局限性。多种恶性肿瘤(如子宫内膜癌、宫颈癌、肺癌等)及良性疾病(如肾衰、肝功能衰竭、渗出液、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等)均可导致血清 CA125水平升高。人附睾蛋白4(HE4)是具有卵巢癌早期诊断性能的血清标志物。本文对 H E4作为卵巢癌的肿瘤标志物的相关研究及进展进行了综述。

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