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多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者的效果
目的 探究多索茶碱联合可必特对支气管哮喘急性发作患者炎症因子及喘息症状缓解的影响.方法 采用随机数字表法将2015年4月至2016年4月于本院诊治的86例支气管哮喘急性发作患者分为对照组与观察组.所有患者均给予常规治疗;同时,对照组给予氨茶碱和沙丁胺醇治疗,观察组给予多索茶碱和可必特治疗.通过比较两组炎症因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)和免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化、喘息缓解时间及临床疗效来评估多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者的效果.结果 治疗后,观察组IL-12 (60.28± 10.73)μg/L,总有效率93.02％,显著高于对照组[(45.33±10.68)μg/L、74.42％],IL-4(62.37±17.82) ng/L,IgE(113.42± 18.97) μg/L及喘息缓解时间(3.12±0.74)d,显著低于对照组[(83.47±15.63) ng/L、(143.57±17.69)μg/L、(3.92±0.62)d](P＜0.05).结论 多索茶碱联合可必特治疗支气管哮喘急性发作患者可有效改善其机体炎症因子水平,缩短喘息症状缓解时间,进而提高临床疗效.
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硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患儿外周血中性粒细胞弹性蛋白酶水平的影响研究
目的 研究硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患儿外周血中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的影响.方法 将148例支气管哮喘急性发作期患儿分为一般组与联合组,各74例.一般组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,联合组在一般组基础上加用硫酸镁雾化吸入治疗,观察两组疗效.结果 联合组治疗总有效率97.30％,一般组72.97％,P＜0.05;两组治疗后FEV1、FVC、PEF肺功能指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),且联合组治疗后改善程度明显大于一般组(均P＜ 0.05);两组治疗后NE含量与治疗前相比,均明显降低(均P＜0.05),联合组治疗后NE含量降低程度明显大于一般组[(0.64±0.15)比(1.32±0.17),P＜0.05].结论 采用硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期患儿安全有效,可降低患儿外周血NE含量,改善其慢性炎症体质.
关键词： 硫酸镁 硫酸沙丁胺醇 支气管哮喘急性发作 中性粒细胞弹性蛋白酶 -
布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果及对气道炎性反应的影响
目的 探讨布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果及对气道炎性反应的影响.方法 选取我院2014年11月至2015年12月收治的支气管哮喘急性发作患者80例,随机分为研究组和对照组.对照组给予沙丁胺醇雾化剂治疗,研究组联合布地奈德气雾剂治疗.观察和比较两组患者的临床疗效、肺功能、血清炎性指标以及不良反应的发生率.结果 研究组的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的肺功能VC、FEV1％等指标水平均改善,但研究组的肺功能VC、FEV1％等指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜().05);研究组的血清ESR、痰Eos、CRP水平明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现严重的不良反应.结论 布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果显著,肺功能改善明显,不良反应和炎性反应发生率降低,值得临床推广应用.
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自拟定喘止哮汤合万托林治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察
目的:观察自拟定喘止哮汤加万托林(硫酸沙丁醇气雾剂)治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法:将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用吸入短效β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用定喘止哮汤口服,2组疗程均为10天.观察临床疗效、治疗前后肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)改善情况.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率85%,两组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组FEV1与治疗前比较均有所上升,差异有显著性意义或非常显著性意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后2组FEV1比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:定喘止哮汤加万托林治疗支气管哮喘急性发作期有较好的临床疗效.
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布地奈德联合硫酸特布他林治疗支气管哮喘急性发作的效果分析
目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 将76例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,观察组给予布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗,观察两组患者临床症状消失时间及肺功能改善情况,并评价临床疗效.结果 观察组患者气促、憋喘、哮鸣音、咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);经治疗后,两组患者FEV1/FVC％和PEP均较治疗前明显改善(P＜0.05),而观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者临床疗效显著,能迅速缓解哮喘,明显改善肺通气功能,值得临床推广应用.
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儿童支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德和可必特的疗效观察
目的:观察布地奈德联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性.方法:将152例哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组各76例,两组患儿均给予氧疗、抗感染、对症处理等常规治疗,在此治疗基础上,观察组给予布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗,3次/d;对照组则采用0.5%喘乐宁溶液雾化吸入,3次/d.两组疗程均为5 d.观察两组患儿哮喘症状变化、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)等肺功能变化及不良反应.结果:观察组临床控制率50.0%、显效率42.1%,均明显高于对照组的25.0%和28.9%(P<0.001);ACT、FEV1、PET比对照组明显改善(P<0.05);两组患儿治疗前后血尿常规、肝肾功能、心率及心电图均无异常变化.结论:布地奈德联合可必特雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作,能有效地缓解哮喘症状,控制或中止哮喘发作,逆转哮喘的恶化,改善患儿肺功能和生活质量,且安全性好,具有广阔的临床应用前景.
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噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究
目的 观察噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将2012年5月～2014年4月收治的95例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为治疗组(49例)和对照组(46例),对照组患儿予抗炎、解痉及舒利迭吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂,对比两组患儿肺功能、临床症状消退时间,治疗14 d后判定临床疗效.结果 治疗3d后,两组患儿肺功能、动脉血气指标及气道炎性指标均较治疗前明显改善;治疗后两组FEV1为(1.61±0.32)L vs (1.48±0.30)L、PEF为(2.39±0.61) L/s vs(2.12±0.50) L/s、PaO2为(77.1±7.6) mmHg vs (73.4±7.2) mmHg、PaCO2为(36.6±4.9) mmHg vs (39.5±4.5) mmHg、IL-8为(37.2±9.3) μg/ml vs(44.3±10.8)μg/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);用药后,治疗组与对照组气促、喘憋等症状消退时间分别为(94.7±14.3)h、(101.5±17.2)h,差异有统计学意义(t=2.1004,P=0.0384);两组临床疗效比较差异有统计学意义(u=2.2498,P=0.0245);治疗期间未见严重不良反应,两组不良反应发生率(24.5％ vs 15.2％)差异无统计学意义(x2＝1.275,P=0.259).结论 噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作可改善肺通气与肺换气功能,减轻气道炎症反应,不良反应无明显增加,有助于提高临床疗效.
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氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作患者中的综合应用价值探讨
目的:分析氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作中的综合应用价值.方法:将180例来本院接受雾化吸入治疗的支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,随机分为两组,对照组和观察组各90例.雾化吸入的药物均为沙丁胺醇和布地奈德,其中对照组采用超声雾化吸入法,观察组则采用氧气驱动雾化吸入法.比较两组间疗效及临床症状缓解时间差异,比较治疗前后两组间肺功能及血清炎症因子水平差异.结果:观察组临床控制率和治疗总有效率明显高于对照组,观察组发热、咳嗽、气喘、哮鸣音及肺部啰音等临床症状缓解时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后第3、7天,观察组大呼气峰流速(PEF)、第1S用力呼气容量(FEV1)大于对照组,而肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)和呼吸指数(RI)则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血清炎症因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平均低于对照组,差均异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氧气驱动雾化吸入能更有效的改善支气管哮喘急性发作者的炎症状态和肺功能,相比于超声雾化吸入能促进哮喘急性发作症状更快更好的缓解.
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多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响
目的:探讨多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的临床疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响.方法:选取84例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,将其随机分为对照组(氨茶碱组)42例和观察组(多索茶碱组)42例,然后将两组中轻度与中度患者的临床总有效率及治疗前后的气道重塑、呼吸功能指标进行比较.结果:观察组中轻度与中度患者的临床总有效率分别高于对照组,治疗后3d及7d时的气道重塑、呼吸功能指标也优于对照组和治疗前的检测结果,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的临床疗效较好,且更有助于患者气道重塑及呼吸功能的改善.
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干扰素联合吸入剂治疗支气管哮喘急性发作的临床研究
目的 :探讨干扰素联合吸入剂治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 :选取2015年1月 ～2018年1月本院治疗的支气管哮喘急性发作患者56例作为研究对象,回顾治疗方案并将入组患者分为接受常规吸入剂治疗的对照组30例和接受干扰素联合吸入剂治疗的干扰素组26例.对照组患者接受沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,干扰素组患者接受干扰素联合沙丁胺醇气雾剂吸入治疗.对比两组患者入院即刻 、治疗48 h后血清中炎症因子 、气道重塑指标 、免疫球蛋白含量的差异.结果 :入院即刻,两组患者血清中炎症因子 、气道重塑指标 、免疫球蛋白含量的差异无统计学意义(P>0.05).治疗48 h后,干扰素组患者血清中炎症因子白介素(IL)-8、IL-17、IL-18、IL-25、IL-27、IL-33的含量低于对照组;气道重塑指标血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MM P-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)含量低于对照组;免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量高于对照组,IgE含量低于对照组(P<0.05).结论 :支气管哮喘急性发作患者接受干扰素联合吸入剂治疗,可有效减轻机体全身炎症反应 、抑制气道重塑并优化体液免疫功能.
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小青龙汤加味治疗支气管哮喘急性发作临床观察
目的 观察小青龙汤加味治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效.方法 择取我院2012年6月至2014年6月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,采用完全随机数字表法,将其随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组在对照组治疗基础上辅以小青龙汤加味,对比两组临床疗效,记录第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气流速(PEFR)、用力肺活量时呼气流速(FEV1/FVC)、周围血嗜酸粒细胞绝对计数的变化情况.结果 实验组总有效率(95.00％)明显优于对照组(75.00％),实验组FEV1、FEV1/FVC、PEFR[(2.674±0.16) L/s,(80.55±1.20) L/％,(6.40±0.25) L/s]均优于对照组[(2.87±0.24) L/s,(81.25±1.21) L/％,(6.04±0.26) L/s],且周围血嗜酸粒细胞绝对计数(0.24±0.14) ×109/L明显低于对照组(0.32±0.18)×109/L,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤加味结合甲强龙静脉用药加万托林对改善支气管哮喘急性发作患者预后具有重要的应用价值.
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基于聚类分析的支气管哮喘急性发作用药规律探讨
目的 探讨中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律.方法 以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表,以中药汤剂联合西医抗炎、止咳化痰平喘治疗支气管哮喘急性发作,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律.结果 支气管哮喘急性发作使用多的药物为炙麻黄、甘草、苦杏仁、半夏、苏子、地龙、五味子.聚类分析显示支气管哮喘急性发作常用药物可分为6类,包括解表清里、温肺化饮、化痰、祛风止咳、补益肺脾、活血化瘀等药物.结论 支气管哮喘急性发作的病因病机分邪实、正虚两端,邪实以痰热、寒饮为主,正虚以肺脾气虚为主,用药以解表清里、温肺化饮、补益肺脾类中药为主.
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噻托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗急性期支气管哮喘临床评价
目的 观察噻托溴铵粉剂联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对气道重塑和呼吸功能的影响.方法 将116例支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组(噻托溴铵+布地奈德组)和对照组(布地奈德组),各58例.于治疗前(T1)及治疗7 d后2)检测两组患者气道重塑相关指标[骨桥蛋白(OPN)、转化生长因子 β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素17(IL-17)]水平、痰液相关指标[嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)、白蛋白(ALB)、嗜酸性粒细胞(EOS)占比、中性粒细胞(Neu)占比]和呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1％)、大呼吸峰流速(PEFR)],于T2时观察哮喘控制情况[哮喘控制测试评分表(ACQ)],记录不良反应.结果 T2时,两组患者的OPN,TGF-β1,VEGF,TNF-α,IL-8,IL-17,eotaxin,ALB,EOS和Neu占比均较T1时降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组患者的FEV1,FEV1％,PEFR水平则均较T1时升高,且治疗组上升幅度大于对照组(P<0.05);治疗组ACQ量表评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相当(13.79％比10.34％,P>0.05).结论 噻托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作可有效控制哮喘症状,减轻气道重塑,改善呼吸功能,且安全性良好,于病情转归有利.
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特布他林联合布地奈德雾化对支气管哮喘急性发作患者炎性因子的干预作用
目的 探讨特布他林联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患者炎性因子的干预作用.方法 选取2016年2月至11月医院收治的支气管哮喘急性发作患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组采用特布他林联合布地奈德雾化治疗,对照组单用布地奈德雾化治疗.两组均治疗1~2周.结果 观察组总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞介素(IL)-6,IL-17和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著下降,且观察组下降水平显著优于对照组(P<0.05),IL-10水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)均显著升高,且观察组升高水平显著优于对照组(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应发生.结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作,能显著改善患者的临床症状及体征,改善肺功能,降低炎性因子的过度表达,安全有效,值得临床推广.
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雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作57例临床疗效观察
目的:探讨布地奈德吸入剂治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:选取支气管哮喘患者114例作为研究对象,所有患者均处于急性发作期,随机分为治疗组和对照组各57例.在常规治疗的基础上,对照组给予静脉注射用琥珀酸氢化可的松治疗,治疗组给予布地奈德雾化吸入治疗.随访半年,治疗前后分别测定患者肺功能.结果:治疗后两组患者的FEV1、FEV1(％)及PEF均较治疗前有所改善,治疗组患者的改善程度显著优于对照组；随访发现,治疗组患者哮喘发作缓解时间、次数均显著优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗成人哮喘急性发作疗效明显,值得临床推广应用.
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舒利迭联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作疗效观察
目的：分析支气管哮喘急性发作采用舒利迭联合孟鲁司特治疗的效果。方法选取我院诊治的支气管哮喘急性发作期患者共90例，随机分为观察、对照两组，每组各45例。对照组使用舒利迭进行治疗，观察组在使用舒利迭治疗的基础上加用孟鲁司特，对比分析两组临床疗效。结果观察组患者的肺功改善情况显著优于对照组且（P＜0.05）有统计学意义，两组在治疗期间均无较严重的不良反应发生。结论对于支气管哮喘急性发作期的患者应用舒利迭联合孟鲁司特治疗，肺功改善明显，有效提高患者的生活质量且很少发生不良反应，临床治疗效果好，值得应用。
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喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗支气管哮喘急性发作临床疗效分析
目的 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,探析其临床疗效.方法 本次探究中选取我中心在2016年4月~2017年4月期间所收治的54例支气管哮喘急性发作患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分2组,患者分别为研究组与对照组,每组患者例数是27例.给予对照组患者吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,给予研究组患者喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,对比分析2组患者治疗后的组间数据.结果 经过对应方法治疗后,研究组患者临床总有效率、主要症状总积分均显著性更优,对比对照组患者而言,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,可显著提升患者的临床疗效以及显著缓解患者的临床症状,值得临床借鉴.
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院前急救对支气管哮喘急性发作患者抢救的临床价值观察
目的：探讨院前急救对支气管哮喘急性发作患者抢救的临床应用价值。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的支气管哮喘急性发作患者共49例，所有患者均给予院前急救，观察急救效果。结果急救后，病情好转入院治疗者45例（91.8%），4例于急救后病情未好转即刻入就近医院治疗，其中1例于途中死亡，3例（6.1%）入ICU行呼吸机辅助治疗；年龄＜60岁用药后缓解率（94.6%）明显高于≥60岁患者（58.3%），对比差异明显（P＜0.05）。结论临床于支气管哮喘急性发作患者抢救中，采用院前急救可有效降低病死率，提升急救效率，效果显著，值得推广。
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沙丁胺醇与异丙托溴胺联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果观察
目的：探究沙丁胺醇与异丙托溴胺联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法在2013年2月~2014年2月，选取我院接收的120例支气管哮喘急性发作患者，采用随机分配方法，将这些患者分为观察组和对照组，对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗方法，观察组采用沙丁胺醇与异丙托溴胺联合雾化吸入治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗的总有效率为90.0%，对照组治疗的总有效率为55.0%，观察组治疗的总有效率显著高于对照组治疗总有效率(<0.05)，具有统计学意义。结论对于支气管哮喘急性发作患者的治疗，采用沙丁胺醇与异丙托溴胺联合雾化吸入治疗效果明显优于单纯使用沙丁胺醇雾化吸入治疗方法，该方法值得在临床推广使用。
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信必可都保联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的临床观察
目的观察信必可都保联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取2012年1月~2014年12月我院呼吸科收治支气管哮喘患者62例，随机分为两组，每组31例，在常规治疗的基础上，对照组患者给予噻托溴铵吸入剂治疗，观察组在对照组用药的基础上给予吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗)治疗，比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后总有效率相比，差异具有统计学意义(<0.05)；两组患者不良反应发生率相比，差异无统计学意义(>0.05)。结论信必可都保联合噻托溴铵治疗支气管哮喘患者急性发作具有较好的疗效，可以有效改善患者的症状，减少急性发作次数，且在治疗过程中无严重的不良反应发生，值得临床上进一步研究。
