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腹腔镜阴道骶骨固定术与传统修补术治疗盆腔器官脱垂的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨盆腔器官脱垂(POP)患者应用腹腔镜阴道骶骨固定术(LSc)和传统修补术治疗的临床疗效及对其生活质量的影响.方法 选取该院2013年1月-2015年5月收治的61例POP患者为研究对象,按手术方式不同分组:29例行LSC为观察组,32例行传统修补术为对照组.记录比较两组术中出血量、手术时间、尿管保留时间及术后卧床时间等手术情况,术前、术后12个月POP定量(POP-Q)分度指示点测量值及女性性功能量表(FSFI)评分,术前、术后6个月、术后12个月盆底功能障碍问卷短表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分,术后12个月随访期间并发症与复发情况.结果观察组术中出血量、手术时间、尿管保留时间及术后卧床时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=19.530、6.138、6.891、7.100,均P＜0.01);两组术后12个月Aa点、C点、Ap点、TVL与术前比较,均明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05),且观察组改善幅度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05);与术前比较,两组术后6个月、12个月PFDI-20、PFIQ-7评分均显著改善,差异均有统计学意义(均P＜0.01),且观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.01);两组术后12个月FSFI评分与术前比较均显著改善,差异均有统计学意义(均P＜0.01),且观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.01);观察组复发率为0,明显低于对照组的15.63％,差异有统计学意义(2=4.240,P＜0.05).结论 POP患者应用LSC治疗创伤性小、术后恢复快,解剖疗效与功能疗效均更佳,生活质量显著提高,复发率低,具有较高临床参考价值.
关键词： 腹腔镜阴道骶骨固定术 传统修补术 盆腔器官脱垂 解剖疗效 功能疗效
