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中心静脉导管植入术文献资料
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中心静脉导管相关性感染的临床护理
目的 探讨中心静脉导管相关性感染因素和临床护理方法.方法 选取我院中心静脉留置导管患者386例,在治疗过程中对导管尖端部位细菌学培养,并针对结果统计分析.结果 中心静脉留置导管时间迁延及频繁穿刺,局部组织病原菌感染发生几率越高；穿刺时已发热,也是导致局部感染的高危因素；引起临床中心静脉导管感染的相关性因素感染病原菌中,革兰阳性菌感染比率15.38％,革兰阴性杆菌感染比率51.28％,其他微生物感染比率33.34％；深静脉置导管12～15 d、16～18 d、＞18 d患者导管尖端处组织感染的几率分别27.4％、44.4％、71.4％.结论 减少中心静脉导管留置的迁延周期、合理应用抗生素治疗和严格督导导管留置护理操作对防治导管留置所致的感染具有极其重要临床意义.
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经颈胸部长段皮下隧道-颈内静脉-中心静脉导管植入术效果评估
患者双上肢深浅静脉广泛破坏或血栓形成时,常导致经周围静脉中心静脉导管植入术(PICC)失败[1-2].针对部分此患者颈内静脉及上腔静脉通畅,本科基于血液透析长期管置入技术、常规PICC导管置入技术及微穿技术等临床实践的基础上,打破了常规PICC置管途径,进行了自主创新并改良出经颈胸部长段皮下隧道-颈内静脉-中心静脉导管植入术操作技术,很好解决了中心静脉导管留置时间短、易引起感染、出血等问题,使导管长期留置成为可能,能使留置导管长期使用1～2年以上.本研究通过对146例经颈胸部长段皮下隧道-颈内静脉-中心静脉导管植入术(LSJICC)的操作过程进行了回顾性研究总结,探讨其在置入过程中的操作节点对手术成败及并发症率的影响,从而进一步规范置管流程、操作步骤及方法.
