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超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术两种不同切口对术后干眼的影响
目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术两种不同手术切口对术后干眼的影响.方法 将我院进行超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术白内障患者173例(194眼)根据手术切口方式的不同分为巩膜隧道切口组89例(103眼)和透明角膜切口组84例(91眼).比较两组术前、术后1 d、1周、1月、3月的干眼症状评分及BUT、FL检查结果.结果 随着术后时间的延长,两组患者的干眼症状评分及FL评分先升高后降低,BUT先缩短后延长,且两组患者术后1 d、1周、1月干眼症状评分及FL评分均高于术前,BUT短于术前(P<0.05);术后1 d、1周透明角膜切口组干眼症状评分及FL评分高于巩膜隧道切口组,BUT短于巩膜隧道切口组(P<0.05).结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入术采用透明角膜切口和巩膜隧道切口均可引起患者术后出现早期干眼症状,且前者较后者引起干眼症状更加严重.
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 透明角膜切口 巩膜隧道切口 干眼 -
虹膜拉钩在小瞳孔白内障手术中的应用
目的：评价虹膜拉钩在小瞳孔白内障超声乳化手术中的应用效果。方法：用弹性虹膜拉钩扩大瞳孔，对43例（43眼）各种原因导致瞳孔粘连散大困难的白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术，观察临床效果。结果：43眼术中均成功进行了环形撕囊及超声乳化术，患者术后视力有不同程度提高，无严重手术并发症发生。结论：虹膜拉钩提高了小瞳孔下白内障手术的安全性。
关键词： 虹膜拉钩 小瞳孔 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 -
七氟醚吸入全身麻醉在小儿白内障手术中的麻醉效果和安全性
目的:总结七氟醚吸入在小儿白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的麻醉效果和安全性.方法:收集2009年5月至2010年8月期间在北京同仁医院用七氟醚进行全身麻醉行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的145例患儿(男84例,女61例,年龄3～8岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级)的临床资料并进行回顾性分析.麻醉诱导:经面罩吸入8%七氟醚,氧流量为5 L/min.患儿意识消失后开放静脉,脑电双频指数(BIS) <60且下颌松弛后置入喉罩.麻醉维持:术中经喉罩吸入3%～4%七氟醚,氧流量为2 L/rain,保留患儿自主呼吸,间断辅助通气.记录患儿麻醉诱导前(T1)、意识消失后BIS下降至低值时(T2)、喉罩置入前(T3)和麻醉维持期(T4)的BIS、心率和呼吸频率,监测麻醉诱导和维持期间患儿出现咳嗽、屏气、喉痉挛、呕吐、分泌物增加或低氧血症等不良反应的发生情况.结果:麻醉诱导前患儿的BIS为94～98(98±2),心率为(111±10)次/Min;吸入8%七氟醚15～34(20±3)s后意识消失,BIS降至12～38(23±7),心率加快至(160±12)次/min,快达180次/min,与诱导前相比差异均有统计学意义(均P<0.01).106例患儿(73.1%)在BIS低点时出现肢体与躯体急扭,持续5～10 S后扭动消失.BIS上升至24～42(35±4)且患儿下颌松弛时可顺利置入喉罩.置入喉罩前患儿心率下降至(97±10)次/min,与诱导前[(111±10)次/min]相比差异有统计学意义(P<0.01).麻醉诱导期患儿的呼吸频率为(21.6±3.4)次/min,麻醉维持期为(29.0±3.8)次/min,与诱导前的(24.6±3.6)次/min相比,差异均有统计学意义(均P<0.01).麻醉诱导和维持过程中所有患儿均未发生屏气、喉痉挛、咳嗽、分泌物增加、呕吐、低氧血症等严重不良反应并顺利完成手术.结论:七氟醚吸入全身麻醉用于小儿白内障手术效果好且安全,但在麻醉诱导时应加强对患儿的监测,以防止因肢体、躯体急扭出现的意外伤害.
关键词： 七氟醚 小儿 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 全身麻醉 不良反应 -
白内障超声乳化联合人工晶体植入术615例护理体会
目的:探讨有效的护理措施在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的作用.方法:对承德县医院近三年接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的615例患者,手术前后实施有效的护理措施,改善病房管理,分析对手术效果的影响.结果:615例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者手术顺利进行,并发症减少.结论:在白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术前后给以有效的护理措施,加强病房管理,对保证手术的顺利进行,提高手术成功率,减少并发症发生起着重要作用.
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 护理措施 并发症 -
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的200例护理体会
目的:探讨有效的护理措施在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的作用.方法:对本院近3个月接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的200例患者,手术前后实施有效的护理措施,改善病房管理,分析对手术效果的影响.结果:200例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者手术顺利进行,并发症减少.结论:在白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术前后给予有效的护理措施,加强病房管理,对保证手术的顺利进行,提高手术成功率,减少并发症发生起着重要作用.
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 并发症 护理措施 -
白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效
目的 观察人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生干眼症的临床疗效.方法 205例(205眼)行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,将术后发生干眼症的患者随机分为对照组、玻璃酸钠组、聚丙烯酸组、聚乙二醇组,比较术后第1、2、3周及1个月术眼症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(sehimer Ⅰ).结果 对照组与三个用药组术后1个月患者的恢复情况差异显著,说明三种药对于白内障超声乳化术后起到加速泪膜恢复的作用.观察组间比较,玻璃酸钠组术后干眼症状消失时间早.结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入术后加用不同种类人工泪液可以有效改善干眼症状,其中含有玻璃酸钠成分的人工泪液效果较好.
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 干眼症 人工泪液 -
白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效
目的：观察人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生干眼症的临床疗效。方法205例（205眼）行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，将术后发生干眼症的患者随机分为对照组、玻璃酸钠组、聚丙烯酸组、聚乙二醇组，比较术后第1、2、3周及1个月术眼症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间（ BUT）、基础泪液分泌量（ sehimer I）。结果对照组与三个用药组术后1个月患者的恢复情况差异显著，说明三种药对于白内障超声乳化术后起到加速泪膜恢复的作用。观察组间比较，玻璃酸钠组术后干眼症状消失时间早。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术后加用不同种类人工泪液可以有效改善干眼症状，其中含有玻璃酸钠成分的人工泪液效果较好。
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 干眼症 人工泪液 -
青光眼白内障联合手术59眼的临床回顾分析
目的 探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术联合青光眼小梁切除术的疗效.方法 回顾性分析我院2004-09~2007-06间,行白内障超声乳化联合小梁切除术59眼的临床资料,观察手术后眼压、视力变化和并发症情况.结果 59眼中,0.05~0.1者2眼(3.39%);0.1~0.3者9眼(15.25%);0.3~0.5者20眼(33.40%);0.5~0.8者26眼(44.06%),其中:＞1.0者2眼(3.39%);术后平均眼压稳定在(12.35±1.65)mmHg;术后出现角膜水肿7眼,虹膜反应和晶状体前膜5眼,后囊膜混浊2眼,经治疗后视力明显改善.结论 青光眼白内障联合手术疗效确切,虽然存在一定的并发症,但及时处理并发症后,仍可获得满意疗效,是一种理想的手术方式.
关键词： 青光眼 白内障 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 青光眼小梁切除术 -
围手术期口服杞菊地黄丸对超声乳化白内障术后泪膜变化的影响
目的 研讨围手术期口服杞菊地黄丸对超声乳化白内障术后泪膜变化的影响.方法 选取2013-01～2014-09间在我院行超声乳化白内障联合人工晶体植入术患者204例,将其均分为两组,即观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用杞菊地黄丸口服治疗,对比两组患者的泪膜变化.结果 观察组基础泪液分泌结果略高于对照组(P＞0.05),术后泪膜破裂时间观察组显著高于对照组(P＜0.01),术后7d、15 d、30 d的角膜荧光染色评分观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 围手术期口服杞菊地黄丸对超声乳化白内障术后泪膜可起到稳定维护的作用,缓解不良反应的发生,有利于改善患者预后,值得推广.
关键词： 围手术期 杞菊地黄丸 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 -
白内障超声乳化联合人工晶体植入术后主导眼的转换规律
目的:研究年龄相关性白内障患者在行白内障超声乳化吸取联合人工晶状体植入手术前后主导眼在两眼之间的变化规律,分析主导眼的定位与视觉质量的相关性,并观察术后主导眼发生转换的患者有无眩晕的症状.方法:收集60～80岁的年龄相关性白内障患者44例,58眼,术前测量主导眼并分为:A组,非主导眼作为手术眼,35人;B组,主导眼作为手术眼,9人;C组,A,B两组中于1个月后行对侧眼白内障手术患者14人,28眼.分别于手术前1d、术后1周与1个月时复查主导眼,并比较主导眼与非主导眼未矫正裸眼远视力(UCDVA)、对比敏感度(CS)、佳矫正视力(BCVA)以及等效球镜(SE)4种指标的变化情况,于术后第1天与1周时询问患者术后有无眩晕的症状.结果:术后1天时手术眼UCDVA,CS,BCVA以及SE较手术前提高明显,差异有统计学意义(P＜0.05).术前:A组主导眼的视觉质量优于非主导眼,UCDVA,CS,BCVA两眼间比较差异有统计学意义(P＜0.05),SE比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组双眼视力接近(视力表相差2行之内),主导眼的UCDVA,CS,BCVA优于非主导眼,但差异无统计学意义(P＞0.0S).术后:A组与B组再次测量所得的主导眼的UCDVA,CS,BCVA均高于非主导眼,差异有统计学意义(P＜0.0S),但两眼之间SE差异无统计学意义(P＞0.05).A且患者术后非主导眼视觉质量提高超过原主导眼,在1周内主导眼转换为手术眼的转换率为60.0％,1个月时转换率为80％,B组未出现主导眼的转换,C组双眼手术患者1个月内主导眼还原率为100％,且双眼间视觉质量差异无统计学意义(P＞0.0S).结论:主导眼的定位与UCDVA,CS,BCVA相关,与SE相关性不明显;非主导眼术后视觉质量提高并超过原主导眼者会发生主导眼的转换,并伴随视物眩晕;双眼短期内行对侧眼手术者,主导眼可还原为术前初始状态.
关键词： 主导眼 年龄相关性白内障 视觉质量 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 -
白内障术后玻璃体后脱离相关因素的研究
目的 探讨年龄、屈光状态以及性别是否是白内障术后玻璃体后脱离的相关因素.方法 根据年龄不同分为<60岁,60~70岁,>70岁组;根据屈光状态分为<-1.00 D,[-1.00 D,+1.00 D],>+1.00 D组;根据性别分为男性、女性两组,统计分析各个类别每个时间段内发生白内障术后玻璃体后脱离的情况.结果 不同年龄组同一时间段内,白内障术后玻璃体后脱离的发生率差别无统计学意义(P>0.05);不同屈光状态组同一时间段内比较,白内障术后玻璃体后脱离的发生率差别无统计学意义(P>0.05);两性别组比较,白内障术后玻璃体后脱离的发生率差别无统计学意义(P>0.05).结论 未发现不同年龄、屈光状态、性别能够影响白内障术后玻璃体后脱离的发生.
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糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术后眼底检查分析
目的:探讨并观察糖尿病患者实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术后对糖尿病视网膜病变的影响.方法:对 50 例白内障合并 2 型糖尿病患者,白内障超声乳化联合人工晶体植入术术眼与对侧非手术眼对比,术前 1 天、术后第 3 天、术后 1 月、3 月、6 月行眼底检查对比双眼糖尿病视网膜病变进展情况.结果:白内障术后 6月术眼糖尿病视网膜病变较非手术眼重的 26 例(52％),术眼糖尿病视网膜病变较非手术眼无明显差别的 21 例(42％),非手术眼糖尿病视网膜病变较术眼重的 3 例(6％).结论:白内障超声乳化联合人工晶体植入术会加速糖尿病视网膜病变的进展,糖尿病患者应于手术后严格控制血糖,定期复诊,及时药物或视网膜激光光凝对症治疗,可控制糖尿病视网膜病变进展.
关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 糖尿病视网膜病变 眼底检查 -
过熟期白内障实施超声乳化手术10例临床分析
目的 :探讨过熟期白内障实施白内障超声乳化联合人工晶体植入手术的手术风险、术后并发症及预后.方法 :对一组过熟期白内障患者实施白内障成熟联合人工晶体植入手术治疗,针对术中手术风险、术后并发症及预后进行随访观察.结果 :术中风险前囊外裂2例,后囊破裂1例;术后角膜水肿9例,术后1月视力0.4有1例,0.5有3例,0.6有5例,0.8有1例.结论 :过熟期白内障患者实施白内障超声乳化联合人工晶体植入手术术中风险主要为撕囊及超声乳化损伤前后囊,术后主要并发症为角膜水肿,并持续时间长,1月后角膜水肿均消退,视力恢复良好.
关键词： 过熟期白内障 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 -
2.8mm透明角膜和角巩膜缘切口对白内障超声乳化联合人工晶体植入术疗效对比
目的 比较2.8mm透明角膜和角巩膜缘不同部位手术切口对白内障超声乳化联合人工晶体植入术的疗效.方法 将2013-2014间入院的年龄相关性白内障患者42例(50眼)随机分为A、B两组,A组21例(24眼)采用12点2.8mm透明角膜切口,B组21例(26眼)采用12点2.8mm角巩膜缘切口.比较两组患者术后各个时间点视力恢复、并发症等情况的影响.结果 两组术后视力、角膜散光及并发症比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 2.8mm透明角膜切口手术,效果确切,可有效缩短手术时间,具有较高的临床价值.
关键词： 透明角膜切口 角巩膜缘切口 白内障超声乳化联合人工晶体植入术
