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苗药九仙罗汉接骨汤干预对兔骨折模型的病理染色变化及血管内皮生长因子表达的作用
目的：苗药九仙罗汉接骨汤干预对兔胫骨干骨折愈合的病理染色变化及血管内皮生长因子（ VEGF）的影响。方法采用传统中药制备所需的煎剂除菌备用。新西兰大白兔右胫骨前部中段造成标准骨缺损模型，随机分为三组；接骨汤组（实验组），三七对照组，生理盐水组。通过不同时相点的新西兰大白兔的病理学苏木精－伊红染色（HE）检测及VEGF表达的变化以观察骨折愈合情况。结果 HE 染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痂形成速度和质量明显高于其他两组（P＜0．05）；接骨汤组中VEGF表达在骨小梁周围血管内皮细胞，成骨细胞及骨细胞呈阳性，高于三七对照组及生理盐水组。免疫组化检测各组中VEGF平均光密度值（MOD）接骨汤组中明显高于其他两组（P＜0．05）。结论苗药九仙罗汉接骨汤对兔胫骨干骨折有促进其骨痂生成，缩短骨折愈合时间的作用。
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苗药九仙罗汉接骨汤对SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF基因表达的影响
目的:从分子生物学角度研究九仙罗汉接骨汤对SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF基因表达的影响.方法:选取8月龄SD大鼠120只(雌雄各半),建立闭合骨缺损动物模型,造模后随机分实验组和对照组.实验组在造模当天麻醉苏醒起灌服九仙罗汉接骨汤,2mL/次,Bid,对照组灌服同体积生理盐水.在造模后1d、3d、7d、14d、21d、28d各处死10只SD大鼠并取骨折区组织,通过Real-Time PCR测定组织中bFGF基因的相对表达.结果:实验组在术后第1、3天bFGF表达量与对照组相当(P＞0.05),此后差异均具有统计学意义(P＜0.05).在7天时,实验组bFGF表达量为对照组的1.43倍(P＜0.01);在14天时,实验组表达量为对照组的1.48倍(P＜0.01);在21天时,实验组表达量为对照组的2.12倍(P＜0.01);在28天时,实验组表达量为对照组的2.16倍(P＜0.01).结论:苗药九仙罗汉接骨汤能促进SD大鼠胫骨骨折愈合中bFGF的基因表达.
关键词： 骨缺损 苗药 九仙罗汉接骨汤 实时聚合酶链反应 碱性成纤维细胞生长因子 -
苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的动物实验研究
目的:研究贵州苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的作用机制.方法:将新西兰大白兔右胫骨前部中断造成宽3mm深2mm的骨缺损模型120只,随机平均分为三组:接骨汤组(实验组)、三七对照组、生理盐水组.观察不同时相点的新西兰大白兔的血液学检测、X线检测、HE染色检测、VEGF表达的检测等,比较骨折愈合情况.结果:接骨汤组与三七组、接骨汤组与生理组两两相比较,血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶明显升高并提前出现峰值,以后逐渐下降,三组有明显差异(P＜0.05),血流变逐渐降低(P＜0.05).X线片评分半定量分析显示,九仙罗汉接骨汤组骨折愈合速度明显快于三七组和生理盐水组,有统计学意义(P＜0.05).HE染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痴形成速度和质量明显高于其他两组,且差异有统计学意义(P＜0.05).接骨汤组中VEGF表达在骨小梁周围血管内皮细胞,成骨细胞及骨细胞呈阳性,高于三七组及生理盐水组.免疫组化检测各组中VEGF平均光密度值(mean optical density,MOD)接骨汤组中明显高于其他两组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苗药九仙罗汉接骨汤对兔胫骨干骨折有促进其骨痂生成,缩短骨折愈合时间的作用.
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苗药九仙罗汉接骨汤促进骨折愈合的临床效应
骨折是临床中一种常见的多发病,由于交通意外、高空坠落及不可抗拒的自然灾害发生,使本病发病率逐渐上升,骨折后导致的肌体局部瘀肿、疼痛、畸形,活动障碍等,严重影响了人们的健康生活,且在施行手术或手法复位治疗后,又不同程度地增加组织损伤,使患肢瘀肿加重,疼痛加剧.骨折愈合是机体对创伤修复的复杂过程,影响骨折愈合的因素很多,其整个再生过程,受众多内分泌激素、生物化学及生物物理因子的调控和微量元素(Fe、Mn、Zn等)的影响.祖国传统医学认为,跌打损伤致肢体骨折,伤后必有积瘀,血瘀气阻,血脉凝涩,经络壅滞,经气运行不畅,经气不通则痛,因此《普济方、折伤门》中有"若因伤折,血动经络,血行之道不得宣通,瘀积不散,则为肿、为痛"之说,清、陈士铎《洞天奥旨、跌打损伤疮》也有"跌打损伤疮,皆瘀血在而不散也,血不活则瘀不能去,瘀不去则折不能续"见解.由此可见,骨折以及骨折术后,均因血离经脉,瘀积不散导致经络受阻,气血不通,才有肢体瘀、肿、痛,因此治疗上宜予活血祛瘀,行气通络,使瘀祛新生,气行络通,则瘀、肿、痛可除,骨折可续.如何加速骨折愈合是目前医学界共同关注的重大课题之一.
