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经椎弓根病灶清除文献资料
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老年胸椎结核的后路手术治疗15例
老年胸椎结核患者常伴有不同程度的内科疾病,对手术耐受性差。本研究拟了解采用经后路经椎弓根病灶清除、椎弓根系统内固定、植骨融合术治疗老年胸椎结核的临床疗效。
1对象和方法
1.1一般资料2006年8月至2010年11月采用经后路经椎弓根病灶清除、椎弓根系统内固定,植骨融合术治疗老年胸椎结核15例,男7例,女8例,年龄61~75(平均63.4)岁。起病缓慢,主要表现有后背部持续性疼痛、逐渐出现双下肢麻木无力等。所有病例行X线、CT和磁共振成像( MRI)等检查,显示有椎体破坏、椎旁脓肿、死骨形成、椎管内脓肿、坏死椎间盘或死骨压迫脊髓,不同程度后凸畸形。病变平均累及2.2个椎体(T4~11)。视觉模拟评分法(VAS)评分平均6.9分,Frankel 分级〔1〕:B级1例,C级5例,D级6例,E级3例。部分患者存在一种或以上基础疾病:循环系统8例,呼吸系统4例,2型糖尿病3例。