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老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入时机对左心功能的影响
目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)时机对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心功能的影响.方法 92例新发老年STEMI患者施行PCI治疗,根据发病距梗死相关血管(IRA)开通时间分为两组,12 h内为急诊PCI组(56例),12 h后为择期PCI组(36例).比较两组TIMI血流情况,术后Killip心功能分级及术前后超声心动图相关指标的改善情况.结果 两组术前超声心动图指标无显著差异(P>0.05),急诊PCI组TIMI 3级血流患者比例高于择期PCI组(P<0.05),两组术后1、3个月时左心功能均较术前改善(P<0.05),急诊PCI组术后1、3个月超声心动图指标明显优于择期PCI组(P<0.05).结论 急诊PCI及择期PCI均能改善老年STEMI患者左心功能,而急诊PCI效果更为显著.
关键词: 老年ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入(PCI) 时机 左心功能 -
血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年ST段抬高型心肌梗死的关系
目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及PCI术后短期主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法 选取接受PCI治疗的老年STEMI患者116例及健康体检者116例,分析NLR、PLR及其他主要临床生化指标与老年STEMI的关系,评估术前、术后NLR及PLR的变化对PCI术后MACE发生的预测价值.结果 老年STEMI患者组高血压患病率、UA、LDL-C水平、WBC、NLR、PLR均明显高于对照组;而RBC、Hb则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年STEMI患者无MACE组NLR及PLR数值术后均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而老年STEMI患者合并MACE组NLR及PLR数值术前、术后无明显变化.结论 NLR及PLR是老年STEMI的独立危险因素,且与PCI术后的短期预后有关.
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老年ST段抬高型心肌梗死治疗中半量瑞替普酶并低分子肝素的应用分析
目的:探讨半量瑞替普酶并低分子肝素在老年ST段抬高型心肌梗死中应用价值.方法:随机选取我院收治64例老年ST段抬高型心肌梗死患者,并分为实验组和对照组.对照组患者给予常规双联抗血小板、抗凝治疗,实验组患者给予半量瑞替普酶并低分子肝素治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的血管再通率、30天内死亡率、梗死后心绞痛、严重心律失常等情况显著高于对照粗(P<0.05),而两组患者的出血发生率无显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在治疗老年ST段抬高型心肌梗死中,半量瑞替普酶并低分子肝素,用药比较方便,可以不增加出血并发症的情况下,明显改善主要心血管不良事件发生率(MACE),安全有效.
关键词: 半量瑞替普酶 低分子肝素 老年ST段抬高型心肌梗死 临床效果