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  • 血清脂联素对高血压患者心肌背向散射积分和左室心肌质量的影响

    作者:杨志瑜

    目的 探讨血清脂联素(APN)对高血压患者心肌背向散射积分和左室心肌质量的影响.方法 高血压患者88例为高血压组,健康体检者80例为对照组,取空腹肘静脉血测定葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用放射免疫法取血浆测定APN水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP),HP Sonos 5500型超声诊断仪测定背向散射积分(IBS)周期变化幅度(CVIB),并计算平均CVIB (ACVIB).利用脉冲多普勒超声心动图,测定左室功能相关指标.结果 与对照组比较,高血压组APN水平明显降低,hs-CRP水平明显升高(均P<O.01);与对照组比较,高血压组二尖瓣口峰值流速(E/A)、舒张早晚期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Ea/Aa)、舒张早期左室内血流传播速度(Vp)、ACVIB值显著降低,E峰下降时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)显著增大(P<0.05);高血压患者E/A、DT、IVRT、Ea、Ea/Aa、Vp与左室心肌ACVIB的变化呈高度相关性(P<0.05).结论 APN可作为评价高血压患者的重要检测指标;ACVIB的降低与心肌功能的减退密切相关,观察左室心肌ACVIB的变化,可用于评估高血压患者的左室功能.

  • 实验性冠脉痉挛时VEGF高表达与心肌背向散射积分相关性研究

    作者:王迎春;周方平;佟爱爱;刘瑞琦;米东辉

    目的探讨实验性冠状动脉痉挛(CAS)、血管内皮生长因子(VEGF)高表达与心肌背向散射积分相关性.方法对15条犬在不同条件时相心肌VEGF表达与超声组织定征技术进行对照分析.结果CAS 5min时VEGF表达呈(一);30~180min呈(卅),360min呈(-).CAS 5rain后缺血心肌心肌图像的平均程度(AI)增高,至30min达高;背向散射积分周期变化幅度(CVm)与AⅡ变化相反,至360min完全恢复正常.结论AI变化与CVIB变化与多种病理因素相关,而且与病理程度密切相关.VEGF高表达是CAS后AⅡ、CVIB发生变化的重要因素.

  • 参松养心胶囊加红景天干预放射性心脏损伤的临床研究

    作者:沈伟生;夏德洪;高春恒;奚蕾;曹向明;邓立春;盛华明;曾洁

    目的:探讨参松养心胶囊对胸部肿瘤放射治疗(简称放疗)病人的心脏保护作用。方法胸部肿瘤(肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤、食管癌)需放疗病人120例,均行放疗,随机分为加服参松养心胶囊组(A 组)、红景天组(B 组)、参松养心胶囊加红景天组(C 组)和单纯放疗对照组(D 组)各30例,比较放疗开始后3月内各组血清转化生长因子(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素(ET)含量、放射性心脏损伤发生率,及第3月时心肌背向散射积分(IBS)数据变化情况。结果 A、B、C 3组放疗后TGF-β1、TNF-α和 ET 在血清内的含量均较 D 组低(P <0.01);3组放疗后1~3月急性心脏损伤发生率低于 D 组(P <0.05);放疗后3月时 D 组前壁、前室间隔的 IBS 明显升高,而 A、B、C 3组未见升高。结论参松养心胶囊和红景天均能减少放疗期间血清中细胞炎性因子的产生,抑制 IBS 值的升高,对心脏有放射保护作用。

  • 红景天预防含表柔比星方案化疗所致心脏毒性临床观察

    作者:沈伟生;高春恒;张华;邓立春;袁明;张瑶;奚蕾;盛华明

    目的:观察红景天(RHODIOLA)对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用.方法:将需完成含EPI化疗6个周期的患者100例,随机分为中药红景天干预的治疗组和化疗加辅酶Q10治疗对照组,各50例,每2月进行血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LWF)的监测及心肌损害症状出现情况的观察.结果:治疗组用红景天干预6个化疗周期内,患者出现心慌、悸动、胸闷等症状及瘀血征象者仅10%,而对照组高达52%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.化疗结束后对照组患者cTnI、IBS均有升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),LVEF也有所降低(P<0.05).治疗组化疗前后以上各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗组化疗后cTnI、IBS、LVEF明显优于对照组(P<0.05).结论:RHODIOLA可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高.

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