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颅内动脉扩张症文献资料
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颅内动脉扩张症与青年卒中(附1例报告及文献复习)
目的 分析颅内动脉扩张症的影像学及临床病变特征,提高对该病的认识,减少漏诊率.方法 诊治1例TIA伴发左侧大脑中动脉M2段扩张的患者,常规完善脑血管病实验室检查以及头部MRI、头部MRA、动脉超声、TCD、超声心动图等相关检查,并行DSA检查.结合文献分析讨论颅内动脉扩张症血管病变特征、和脑血管病发病关系、防治措施及预后.结果 患者男性,33岁,右利手,5d来反复发作失语及右侧肢体无力麻木.有高血压、吸烟及饮酒史,有高血压家族史.患者血糖、血脂等生化检查及免疫学检查、头部MRI、头部MRA、动脉超声(颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉及四肢动脉)、TCD、超声心动图等相关检查均未见明显异常.DSA示左侧大脑中动脉M2段近心段局部扩张.患者服用阿司匹林治疗,同时加用他汀类药物并控制脑血管病危险因素.随访42个月,未再发作TIA或者脑梗死.结论 常规检查未能明确病因的青年卒中患者,应该考虑到ICDA是其原因之一,需要进一步行DSA检查.抗血小板治疗在预防ICDA患者的缺血性卒中发作方面可能有一定作用.
关键词： 颅内动脉扩张症 青年卒中 全脑数字减影血管造影 阿司匹林
