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下肢骨髓水肿综合征文献资料
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体外聚焦状冲击波治疗下肢不同部位骨髓水肿综合征患者的疗效
目的：观察体外聚焦状冲击波治疗下肢不同部位骨髓水肿综合征（BMES）患者的临床疗效，为临床治疗BMES提供一种新的有效方法。方法：选择确诊为下肢不同部位 BMES患者39例，采用 HK-ESWO-AJⅡ型冲击波治疗仪进行治疗。以骨髓水肿体表投影区及其相邻骨质为冲击点，工作电压为7～10 kV，频率为60 min－1，冲击强度为0.18～0.25 mJ·mm－2，每个治疗点共冲击1000次，每5 d治疗1次，共治疗4次。治疗期间患者以卧床休息为主，尽量减少负重活动时间。治疗前后分别采用视觉模拟评分法（VAS）评定患者的疼痛情况，关节功能评分评定患者下肢关节功能，采用功能独立性评定（FIM）指数评定患者的独立生活能力，并进行出院后12～24个月的随访。结果：与治疗前比较，治疗后患者 VAS评分降低（P＜0.05）、关节功能评分及 FIM指数明显升高（P＜0.05）。经过12～24个月的随访，2例患者有复发现象，其中1例发生在股骨头颈部位，另1例发生在股骨远端，经再次冲击波治疗4次后患者 BMES症状恢复良好，无患者出现股骨头及其他部位骨坏死现象。结论：体外聚焦状冲击波治疗可以明显改善患者疼痛症状及骨髓水肿征象；下肢 BMES有复发倾向，但是无明显骨坏死或其他疾病转归趋势。
