首页 > 文献资料
-
气管食管瘘与支气管食管瘘的临床诊治
目的:比较和分析治疗食管呼吸道瘘的不同方法及疗效.方法:回顾性分析18例气管食管瘘和支气管食管瘘病例资料,观察不同治疗方法的特点及效果.结果:9例良性食管呼吸道瘘中采取食管气管分开修补术5例,均治愈;3例行胃造瘘术,其中2例好转,1例死亡;1例因吞服硫酸致食管全程烧伤狭窄后行硬式扩张术并发的食管气管瘘病例的治疗中,采用带血管蒂的肋间肌瓣作为自体修补材料,利用其首创一次性双面修补手术治疗大口径气管食管瘘,获得成功.9例恶性瘘中,4例行胃造瘘术,其中3例肺内感染好转,1例术后短期内死亡;5例行内科保守治疗,其中2例肺内感染好转,3例失随访.结论:外科手术是治疗食管呼吸道瘘的主要方法,应用带血管蒂的肋间肌瓣作为自体修补材料双面修补治疗大口径气管食管瘘是有效可行的临床治疗方法.
-
纵膈淋巴瘤、支气管食管瘘并发肺部感染患者的护理体会
纵膈淋巴瘤是弥漫大B细胞淋巴瘤,具有侵袭性,它会逐渐侵犯至邻近的淋巴结,然后侵犯,肝、脾、骨髓、肺组织[1].而气管食管瘘是食管、气管间分隔部位的病变,使食管前壁和气管后壁存在异常的通路,严重时会发生吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡[2]. 这两种疾病同时存在的肺部感染患者如果没有得到有效控制,随着肿瘤和瘘口的恶化,肺部感染也会逐渐加重,很快危及患者生命,导致感染而死亡.
-
医源性气管（支气管）食管瘘四例临床分析
气管（支气管）食管瘘是胸外科较少见的疾病。临床上将发生在其他疾病治疗后、因治疗不当或治疗并发症出现的气管（支气管）食管瘘称为医源性气管（支气管）食管瘘［1］。该病病因复杂，治疗困难，病死率高［1-3］。浙江省人民医院胸外科自2005年1月至2012年12月共收治4例医源性气管（支气管）食管瘘患者，现总结该组病例资料，为临床提供参考。
-
医源性气管、支气管食管瘘的外科治疗
目的 探讨医源性气管、支气管食管瘘的病因及外科治疗方法,为临床治疗提供经验. 方法 1995年1月至2008年12月上海市胸科医院及上海市第六人民医院共收治气管、支气管食管瘘患者21例,其中医源性12例,男8例,女4例;年龄35～74岁,平均年龄47岁.原发病主要为肿瘤,在治疗原发病21 d～5年后发生瘘,其中气管食管瘘2例,支气管食管瘘10例;右侧支气管瘘6例,左侧支气管瘘4例.采用单纯瘘管切除、气管或支气管及食管瘘口修补2例,肺叶切除、食管瘘口修补5例,气管瘘修补或全肺切除合并消化道重建5例. 结果 全组无手术死亡,术后发生并发症2例,均治愈,无术后复发.12例患者术后均随访1年,无气管、支气管食管瘘发生. 结论 医源性气管、支气管食管瘘病情复杂、严重,手术是有效的治疗手段.
-
肺癌隆突下淋巴结转移放疗中并发支气管食管瘘1例并文献复习
1 临床资料患者,男性,58岁,主因“阵发性咳嗽6月”就诊于中国中医科学院广安门医院.行胸部CT检查示左肺下叶肺门处见形态不规则强化肿块,大小约36 mm×31 mm,支气管管腔狭窄,纵隔2组、4R组、7组淋巴结肿大,隆突下淋巴结大小约38 mm×27 mm;支气管镜检查示左肺下叶开口处肿物堵塞;活检病理示低分化鳞状细胞癌;分期检查示胆囊内低回声占位,余脏器未见明显异常,诊断为左肺中央型低分化鳞癌并纵隔淋巴结转移,分期为cT2N2M0Ⅲa期.接着行4周期多西他赛+顺铂方案化疗,评价效果为部分缓解,后行4周期吉西他滨+顺铂方案化疗,评价效果为疾病稳定.
