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中西医结合治疗2型糖尿病阴虚燥热型
目的 探讨益气养阴清热方联合二甲双胍治疗2型糖尿病阴虚燥热型患者的临床疗效及安全性.方法 选择216例2型糖尿病阴虚燥热型患者,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,各108例,所有患者均严格控制饮食及行合理运动锻炼等治疗.对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片,治疗组在对照组治疗基础上给予益气养阴清热方(金银花、玄参、当归、丹参、甘草等),观察2组治疗前后临床症状和体征、肝肾功能、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等代谢指标变化情况及不良反应.结果 治疗组总有效率94.44％,明显高于对照组的75.93％(P ＜0.05);2组各项代谢指标组间比较,治疗组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率12.04％,明显低于对照组的23.15％ (P ＜0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病,能清热泻火、益气养阴、止渴化浊,具有明显的降血糖、降血脂作用.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 益气养阴清热方 金银花 玄参 -
中西医结合治疗2型糖尿病的临床体会
糖尿病属中医"消渴"范畴.中西医结合治疗2型糖尿病可充分发挥中医和西医各自的优势,不仅可显著提高疗效、缩短疗程,还能有效防治各种并发症.现就笔者的临床体会介绍如下.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 磺脲类药 人参 黄芪 -
益气养阴活血汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚血瘀证 2型糖尿病48例
目的:观察益气养阴活血汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚血瘀证2型糖尿病的临床疗效.方法:选择长葛市人民医院内分泌肾病科收治的2型糖尿病患者96例,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予盐酸二甲双胍片(哈尔滨珍宝制药有限公司生产,国药准字H19999107,规格0.25 g)0.25 g/次,3次/d,口服.治疗组在对照组的治疗基础上给予益气养阴活血汤(生黄芪、天花粉、玄参、丹参、赤芍、当归、知母、葛根、苍术、川芎、甘草片、水蛭)1剂/d,加水煎煮取400 mL药液,早晚各温服200 mL.两组均以1个月为1个疗程,连续治疗1个疗程.结果:治疗组显效26例,有效18例,无效4例,有效率为91.67％;对照组显效16例,有效21例,无效11例,有效率为77.08％.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚血瘀证2型糖尿病疗效确切.
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参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变41例
目的:观察参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法:选择82例2型糖尿病大血管病变患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予常规西药(尼莫地平、辛伐他汀、阿司匹林、盐酸二甲双胍)治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予参芪复方(丹参、天花粉、生地黄、山茱萸、山药、黄芪、人参)加减,1d1剂,分早、中、晚随餐温服.两组均以2个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效22例,有效17例,无效2例,有效率为95.12％;对照组显效13例,有效15例,无效13例,有效率为68.29％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:参芪复方加减联合西药治疗2型糖尿病大血管病变疗效确切.
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化痰祛瘀法联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病40例
目的:观察化痰祛瘀法联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效.方法:选择80例肥胖2型糖尿病患者,按1∶1的比例随机分为两组.对照组给予饮食运动及盐酸二甲双胍片(中美上海施惠宝制药有限公司生产,国药准字 H20023371,0.5 g×20片),1次0.5 g,1 d 3次,口服.治疗组在对照组治疗基础上采用化痰祛瘀法(黄芪、清半夏、瓜蒌仁、 薤白、赤芍、黄连、知母、丹参、三七粉、鸡血藤)治疗,药物由郑州市中医院制剂室制作为水丸,1次10 g,1 d 3次,口服.两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效15例,有效22例,无效3例,有效率为92.5％;对照组显效9例,有效21例,无效10例,有效率为75.5％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白下降明显优于对照组(P＜0.01).结论:化痰祛瘀法联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病疗效确切.
关键词： 肥胖 2型糖尿病/中西医结合疗法 化痰祛瘀法 临床观察 -
连花丽芩降糖汤联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病48例
目的：观察连花丽芩降糖汤联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组给予连花丽芩降糖汤（黄连、天花粉、荔枝核、黄芩、葛根、黄柏、地骨皮、川芎、生地黄、甘草）联合重组甘精胰岛素治疗，对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）治疗，两组根据空腹及餐后2h血糖调整胰岛素用量。所有患者均给予糖尿病饮食、运动及预防低血糖等相关知识教育，每个疗程间均使用便携式血糖仪监测7次血糖，门诊患者3～5d随诊1次。两组均以2周为1个疗程，共治疗4个疗程。结果：两组治疗前、2，4，8周后24 h胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发作次数、血糖控制对比，差别有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论：连花丽芩降糖汤联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病可减少胰岛素用量，改善患者生活质量，降低糖尿病并发症发生。
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养阴止渴丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病60例
目的：观察养阴止渴丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将120例2型糖尿病患者按照1∶1比例随机分为两组。两组均给予糖尿病宣教、糖尿病饮食、血糖监测等常规治疗。对照组60例给予二甲双胍片，0．5 g／次，3次／d，口服。治疗组60例在对照组治疗基础上加服养阴止渴丸（黄芪、太子参、生地黄、苦瓜、玄参、知母、黄连、葛根、地骨皮、桑白皮、夏枯草、丹参、鬼箭羽、荔枝核、苍术、仙鹤草），10 g／次，2次／d。两组均以30 d为1个疗程，共治疗1个疗程。结果：治疗组显效6例，好转51例，无效3例，有效率为95．00％；对照组显效3例，好转43例，无效14例，有效率为76．67％。两组对比，差别有统计学意义（ P＜0．01）。结论：养阴止渴丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效肯定。
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消渴方治疗2型糖尿病60例
目的：观察消渴方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将60例2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组30例在适当运动、合理饮食的基础上，给予盐酸二甲双胍缓释片，开始用量通常为0．5 g／次，每日1次，晚餐后服用，每日大剂量不超过2 g。治疗组30例在对照组用药基础上加服消渴方（西洋参、水蛭、葛根、龙胆草、广木香、丹参、王不留行、地肤子、三七、金银花、黄连、枸杞子、当归、白花蛇舌草、麦芽），1 d 1剂，分早、晚2次口服。1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。结果：治疗组显效25例，有效4例，无效2例，有效率为96．66％；对照组显效15例，有效10例，无效5例，有效率为83．32％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．01）。结论：消渴方治疗2型糖尿病有较好疗效。
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中西医结合治疗老年2型糖尿病73例
目的:观察中西医结合治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:将146例老年2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各73例,对照组给予西药降糖药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药养阴消渴汤(熟地黄、龟板、黄柏、知母、黄芪、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、葛根、木香)加减治疗.两组治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效29例,有效34例,无效10例,有效率占86.30%;对照组显效20例,有效24例,无效29例,有效率占60.27%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年2型糖尿病多机制、多靶点协同作用,可减少西药不良反应,提高临床治疗效果,稳定患者血糖,改善患者预后.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 养阴消渴汤/治疗应用 老年 -
中西医结合治疗糖尿病及其血管病变66例
2001-2006年,笔者采用益气养阴、活血化瘀法配合西药治疗2型糖尿病66例,疗效满意,总结报道如下.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 益气养阴活血化瘀 -
活血降糖饮联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢及脂肪因子的影响
【目的】探讨自拟方活血降糖饮联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗（ insulin resistance， IR）患者糖脂代谢及脂肪因子的影响。【方法】将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组各42例。2组均给予糖尿病饮食控制、运动疗法、禁烟酒及心理疏导等基础治疗，对照组同时给予二甲双胍治疗，试验组在对照组治疗基础上加用活血降糖饮（由黄芪、生地黄、丹参、太子参、五味子、麦冬、山药、黄精、牡丹皮、大黄、红花、桃仁等组成）治疗，疗程均为20周。观察2组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体质量指数（BMI）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDC－C）]、白细胞介素6（IL－6）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）水平。【结果】治疗后，2组FPG、2hPG、HbA1c、 BMI、 FINS、 TC、 TG、 LDC－C、 HOMA－IR、 TNF－α、 IL －6水平均较治疗前显著下降（P＜0．01或P＜0．05）， SFRP5水平均较治疗前显著增高（P＜0．05），且试验组对各项指标的改善作用均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。【结论】活血降糖饮联合二甲双胍不仅可以控制体质量，调节2型糖尿病患者的糖脂代谢，还可以通过影响IL －6、TNF－α、 SFRP5等脂肪因子从而改善胰岛素抵抗。
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 胰岛素抵抗 活血降糖饮/治疗应用 二甲双胍 糖脂代谢 脂肪因子 -
中西医结合治疗2型糖尿病疗效及安全性分析
[目的]评价养阴清热经验方合二甲双胍治疗2型糖尿病阴虚热盛证的临床疗效及安全性. [方法]将100例2型糖尿病阴虚热盛证患者随机分为联合治疗组(观察组)60例和二甲双胍组(对照组)40例.对照组口服二甲双胍0.5g/次,每日3次；观察组在对照组用药的基础上加服养阴清热经验方水煎剂,每日1剂,分2次温服.2组在治疗过程中均严格控制饮食,2组疗程均为8周.观察2组患者治疗前后主要症状、体征,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)等糖代谢指标和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等脂代谢指标的变化情况,评价其中医临床症侯疗效和安全性. [结果](1)观察组的总有效率为96.67％,对照组为77.50％.观察组的中医临床症候疗效优于对照组(P＜0.05). (2)治疗后2组FPG、2hPG等糖代谢指标和TC、TG等脂代谢指标均有明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且观察组的改善作用明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01). (3)在治疗过程中,观察组出现的不良反应明显少于对照组(P＜0.01). [结论]养阴清热经验方合二甲双胍是治疗2型糖尿病阴虚热盛证安全可靠而有效的方法.
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滋阴清热法联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察
目的 观察中医滋阴清热法改善初诊2型糖尿病胰岛素抵抗状态的疗效.方法 将40例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组20例,对照组20例.治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服滋阴清热方(由生地、玄参、麦冬、生石膏、知母、葛根、天花粉、黄连、枳实等组成),对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗；血糖控制目标:空腹血糖( FBG)＜6.1 mmol/L,餐后血糖(PBG)＜8.0 mmol/L,维持2周.观察两组中医证候、空腹血糖及胰岛素、餐后2h血糖、血脂、血流变、胰岛素抵抗指数等变化,记录胰岛素用量、血糖达标时间.结果 治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P＜ 0.05).治疗组Ins平均用量比对照组少,血糖达标时间比对照组快(P＜0.05).治疗过程中除了少数患者出现低血糖反应,均未出现其他明显不良反应.结论中西医结合治疗初诊2型糖尿病有效,在改善胰岛素抵抗方面中药具有一定的优势,同时胰岛素的用量更少,血糖达标更快、更平稳.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 初诊 胰岛素抵抗/药物作用 滋阴清热 -
降糖清脂饮配合西药治疗2型糖尿病合并脂肪肝47例
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效.方法:选择本院收治的94例糖尿病合并脂肪肝患者的临床资料,其中,对照组47例患者采用常规的西医进行治疗,而治疗组47例患者加用降糖清脂饮(天花粉、黄芩、郁金、苍术、生地、党参、熟地、黄芪、菟丝子、枸杞子、玄参、肉桂、石斛、五味子、红花、虎杖)治疗,比较两组患者的临床疗效和FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等相关指标的变化情况.结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.05),而且治疗组患者的FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等指标的变化也明显优于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝具有较佳的临床疗效,其疗效显著,值得临床应用.
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化痰消脂汤配合西药治疗肥胖型2型糖尿病60例
目的: 观察利湿化痰、活血祛瘀类中药配合西药治疗肥胖型2型糖尿病的疗效.方法:采用化痰消脂汤(半夏、陈皮、白术、茯苓、葛根、虎杖、丹参、当归、山楂、枳壳等)配合西药治疗本病60例,并设对照组观察.结果:治疗组总有效率78.3%,对照组总有效率58.3%,治疗组在降低总胆固醇、甘油三酯方面明显优于对照组.结论:本方法对本病有利湿化痰,活血祛瘀的功效;可有效减轻患者的症状,改善微循环及脂肪代谢的作用.
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渴乐宁联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察
目的：探讨渴乐宁辅助治疗口服降糖药物效果不佳2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：将120例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者分为对照组和治疗组，两组均60例。对照组给予二甲双胍治疗，治疗组给予二甲双胍的同时，联合使用渴乐宁胶囊。比较两组患者治疗后12周两组患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白及不良反应发生情况的差异。结果：治疗组患者用药12周后空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白分别为6．19±1．17mmol／L 、9．57±1．02mmol／L 和6．29±0．48％，均显著低于对照组（P＜0．05）；治疗后12周治疗组患者发生1例恶心，1例腹泻，未发生头晕和低血糖反应，治疗组患者不良反应发生例数显著少于对照组（P＜0．05）。结论：渴乐宁辅助治疗口服降糖药，能够显著降低患者的空腹血糖、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白，且不良反应发生率更低，值得临床应用。
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 渴乐宁 二甲双胍 -
清热祛浊胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效及对患者血管内皮细胞的影响
目的:研究利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊对2型糖尿病患者的临床疗效及对血管内皮细胞保护调节功能的影响.方法:选取94例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各47例.对照组患者采用二甲双胍肠溶片、利拉鲁肽治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加服清热祛浊胶囊.比较两组患者血管内皮功能,血糖以及胰岛β细胞功能指标水平.结果:观察组疗效95.74%(45/47)高于对照组76.59%(36/47),差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,两组患者的血清N O、FM D水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的PFG、2hPBG、HbA1c水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的BMI、HOMA-IR水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FINS水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病能有效保护患者血管内皮细胞,改善血管内皮细胞、胰岛β细胞功能,调节血糖水平与体重,值得临床应用.
关键词： 2型糖尿病/中西医结合疗法 @清热祛浊胶囊 利拉鲁肽
