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改良TESSYS技术与椎间盘内加压注射治疗腰椎间盘突出症疗效比较
[背景]比较改良TESSYS技术与椎间盘内加压注射治疗腰椎间盘突出症的近期疗效.[病例报告]采用前瞻性随机对照研究方法对2014年11月至2015年9月间诊断为单节段单侧腰椎间盘突出症的80例患者进行比较研究,按照抽签法将患者随机分为椎间盘内加压注射组(对照组)及改良TESSYS技术组(实验组),每组各为40例.给予两组患者相应治疗,并由未参加手术的脊柱外科医师负责随访,随访时间为手术后6个月.比较手术前后实验组与对照组患者的VAS,JOA评分、相关指数及术后后1次随访时的改良MacNab标准优良率.两组随访过程中均未出现硬膜囊撕裂、术后椎间隙感染、神经根损伤等严重并发症.实验组手术时间为(79.50±18.29) min,对照组为(5.73±1.54) min.实验组与对照组术后VAS评分和JOA评分均较术前明显改善(P＜0.05),实验组术后VAS评分和JOA评分均优于对照组(P＜0.05);实验组优良率(90.0％)明显高于对照组(72.5％,P＜0.05).[讨论]改良TESSYS技术与椎间盘内加压注射治疗腰椎间盘突出症均有较好的疗效;改良TESSYS技术短期疗效优于椎间盘内加压注射.
关键词： 腰椎间盘突出症 改良TESSYS技术 椎间盘内加压注射 -
椎间孔镜下改良TESSYS技术联合270°神经根减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察
目的 探讨椎间孔镜下改良TESSYS技术联合270°神经根减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析三门峡市中心医院2012年1月至2015年1月收治的123例腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗61例(对照组),行椎间孔镜下改良TESSYS技术联合270°神经根减压治疗62例(观察组),比较2组患者手术创面面积、术中出血量、手术时间、卧床时间及住院费用;术前及术后7d和3、6、12个月,使用视觉疼痛模拟评分(VAS)法评估患者术后腰腿疼痛情况,使用OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能改善情况.结果 与对照组比较,观察组患者手术创面面积小(P＜0.05),术中出血量少(P＜0.05),手术时间、卧床时间短(P＜0.05),住院费用低(P＜0.05).2组患者术前VAS评分和ODI比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后7 d VAS评分和ODI显著低于对照组(P＜0.05);而术后3、6、12个月2组患者VAS评分和ODI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎间孔镜下改良TESSYS技术联合270°神经根减压治疗腰椎管狭窄症具有手术创面面积小、术中出血量少、手术时间短、住院费用低等优点.
关键词： 椎间孔镜 改良TESSYS技术 腰椎管狭窄症 -
改良TESSYS技术治疗腰椎管狭窄症的临床研究
目的:探讨改良TESSYS技术治疗腰椎管狭窄症的方法与疗效.方法:选取应用改良TESSYS技术治疗的50例腰椎管狭窄症患者的完整随访资料, 比较术前、术后1周、术后1月、术后3月VAS及Oswestry评分的变化情况.结果:50例患者术后1周、术后1月、术后3月VAS及Oswestry评分均较术前显著降低, 差异有统计学意义 (P＜0.01) .结论:改良TESSYS技术治疗腰椎管狭窄症是一种安全、有效的微创术式, 可在临床中进行推广应用.
关键词： 腰椎管狭窄症 改良TESSYS技术 椎间孔镜 微创 -
改良TESSYS技术与FLD技术治疗腰椎间盘突出的对照研究
目的 评价改良经皮椎间孔脊柱内镜(TESSYS)技术与椎板开窗髓核摘除术(FLD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择腰椎间盘突出症患者80例,采用改良T ESSYS技术治疗31例(改良TESSYS组),采用FLD技术治疗49例(FLD组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及住院时间,术前、术后1周以及末次随访的VAS、JOA和ODI评分,随访1年,比较两组患者并发症发生情况以及疗效.结果 研究结果显示,改良TESSYS组手术时间明显长于FLD组,术中出血量、术后卧床时间以及住院时间明显少于FLD组(P<0.01);两组患者术前及末次随访时VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),改良TESSYS组术后1周VAS和ODI评分明显低于FLD组,JOA评分明显高于FLD组(P<0.05);两组患者均得到6～12个月的随访,显示术后均未出现明显并发症,经改良MacNab标准评定,改良TESSYS组优良率为90.32％,高于FLD组的83.67％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良TESSYS技术和FLD治疗腰椎间盘突出症能取得同等的近期疗效,但改良TESSYS技术具有创伤小、术后疼痛缓解明显、恢复快的优点,在严格遵循手术适应证的前提下是治疗腰椎间盘突出症的优选术式.
关键词： 改良TESSYS技术 FLD技术 腰间盘突出症 椎间孔镜
