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为创伤性大出血患者使用不同比例的血浆和浓缩红细胞进行输血的效果探讨
目的 :探讨为创伤性大出血患者使用不同比例的血浆和浓缩红细胞进行输血的效果.方法 :将2013年1月至2017年12月期间荣县人民医院输血科收治的84例创伤性大出血患者作为研究对象.根据输注血浆和浓缩红细胞比例的不同,将这84例患者分为低比例组、中比例组及高比例组三组.其中,低比例组有28例患者,中比例组有29例患者,高比例组有27例患者.为低比例组患者输注的血浆和浓缩红细胞的比例为1:5,为中比例组患者输注的血浆和浓缩红细胞的比例为1:2.5,为高比例组患者输注的血浆和浓缩红细胞的比例为1:1.然后,对比三组患者在输血前、输血后12 h及输血后24 h的各项凝血功能指标,并对比其死亡率及死亡患者的生存时间.结果:1)三组患者输血前及输血后12 h,其PT(凝血酶原时间)、APPT(活化部分凝血活酶时间)及其血浆Fb(纤维蛋白原)的水平相对比,差异无统计学意义(P>0.05).2)与输血前相比,输血后12 h和输血后24 h,三组患者的PT、APPT均延长,其血浆Fb的水平降低(P<0.01).3)输血后24 h,与中比例组患者及低比例组患者相比,高比例组患者的PT、APPT更长,其血浆Fb的水平更低(P<0.01);与低比例组患者相比,中比例组患者的PT、APPT更长,其血浆Fb的水平更低(P<0.01).4)输血后,三组患者的死亡率相对比,差异无统计学意义(P>0.05).5)输血后,与中比例组和低比例组相比,高比例组中死亡患者的平均生存时间更长(P<0.01).结论 :对创伤性大出血患者进行不同比例输血的效果不同,当为其输注的血浆和浓缩红细胞的比例为 1 :1 时,治疗效果好.
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输血医学若干进展趋势
输血医学国际发展动态和发展成果对我国输血医学的发展具有十分重要的助推作用,因此需要对其及时跟踪了解.英国皇家病理学会于2010年10月召开了研讨会,对输血医学的若干重大进展做了回顾和展望.为使我国更多的输血医学工作者能够分享,现将部分会议成果摘译如下.
