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采用Kodama法与Patey法对乳腺癌患者进行治疗的效果对比
目的：对比分析采用Kodama法与Patey法对乳腺癌患者进行治疗的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年9月间我院收治的乳腺癌患者80例作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组（40例）和研究组（40例），采用Patey法为对照组患者进行乳腺癌根治术，采用Kodama法为研究组患者进行乳腺癌根治术，然后观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者的手术时间明显长于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者在术中出血量及淋巴结清扫数目之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：与采用Patey法相比，采用Kodama法为乳腺癌患者进行乳腺癌根治术的临床效果更为显著，并发症的发生率更低，值得在临床上推广应用。
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Kodama法淋巴结清扫在乳腺癌Auchincloss术中的应用
目的：：探讨Kodama法在乳腺癌Auchincloss术中清扫LEVELⅢ淋巴结的可行性及意义。方法：对68例女性初治可手术乳腺癌患者，在Auchincloss术基础上，加行Kodama法清扫LEVELⅢ淋巴结，并单独标记送病检，对该组淋巴结转移率及临床相关因素进行统计学分析。结果：LEVELⅢ淋巴结转移率为30.88％。与LEVELⅢ淋巴结转移阳性率差异均无统计学意义的因素有患者的年龄、病理类型和肿瘤数目(P>0.05)；与LEVELⅢ淋巴结转移阳性率差异均有统计学意义的因素有肿瘤的大小、患侧腋窝淋巴结状态、TNM分期和分子分型(P<0.05)。结论：对淋巴结转移高危因素乳腺癌患者行Auchincloss术时，加行Kodama法清扫腋窝LEVELⅢ淋巴结是必要且安全可行的。
关键词： 乳腺肿瘤 Auchincloss术 Kodama法 腋窝淋巴结 -
乳腺癌Ⅲ组淋巴结清扫的价值和临床实践
目的:探讨乳腺癌Ⅲ组淋巴结清扫的价值和手术技巧.方法:78例乳腺癌患者中,38例通过Kodama法(经肌间沟法)行Ⅰ～Ⅲ组淋巴结清扫,40例通过Auchincloss法(改良根治术法)行Ⅰ～Ⅱ组淋巴结清扫,对两组术后并发症进行比较性分析.结果:Kodama手术的Ⅰ～Ⅱ组腋窝淋巴结阳性中Ⅲ组淋巴结阳性率为25%;两种手术方法除手术时间差异有统计学意义(P<0.01)外,皮瓣坏死、淋巴瘘和胸大肌萎缩等术后并发症均无明显不同(P＞0.05).结论:对于Ⅰ～Ⅱ组腋窝有淋巴结转移者Ⅲ组淋巴结清扫是合理的; Kodama法清扫Ⅲ组淋巴结是一种值得推荐的术式.
关键词： 乳腺肿瘤 乳腺切除术 改良根治性 Kodama法 Auchincloss法 -
乳腺癌Auchincloss法与Kodama法淋巴结清扫的比较分析
目的 探讨乳腺癌Auchincloss法与Kodama法淋巴结清扫的利弊.方法 将我院收治的150例乳腺癌患者随机分为Auchincloss组75例和Kodama组75例,Auchincloss组术中采用Auchincloss法行淋巴结清扫,Kodama组术中采用Kodama法行淋巴结清扫,比较两组手术情况、并发症发生率及远期生存情况.结果 Kodama组手术时间显著长于Auchincloss组(P＜0.05).术后6个月,Kodama组上肢运动障碍、感觉障碍、胸大肌萎缩发生率均显著低于Auchincloss组(P＜0.05).两组术后主要并发症有皮瓣坏死、淋巴瘘、皮下积液、患肢水肿等,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).Kodama组5年生存率为72.5％,Auchincloss组为77.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组复发率、远处转移率比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 Kodama法能够取得满意的淋巴结清扫效果,且能够保留胸大肌功能神经,值得临床推广.
