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探讨应用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效
目的：探讨用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效性。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的68例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象，随机地将这些患者分为对照组和研究组，每组各有34例患者。对研究组患者应用以清肝化痰活血为主药的方剂进行治疗，对对照组患者应用常规的降脂及保肝药物进行治疗，并对两组患者的临床疗效进行分析。结果：研究组患者进行治疗的总有效率为97.06%，对照组患者进行治疗的总有效率为82.35%，前者治疗的总有效率明显高于后者，两组患者治疗效果的差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果显著，该疗法具有较好的降脂和保肝作用，且无毒副用用，值得在临床上推广和应用。
关键词： 中医药治疗 非酒精性脂肪肝性肝炎 清肝化痰活血方 系统评价 -
中医综合疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
目的 观察中医综合疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 选择2015年3月-2016年3月期间在上海市中医院肝科门诊就诊的62例符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例.治疗组采取中医综合疗法:中药清肝调脂方内服联合中药穴位透药、游走罐及低频肝病治疗仪等外用疗法;对照组给予双环醇治疗,疗程2个月.评估两组治疗后的中医症状改善情况,检查两组肝功能变化情况,通过肝/脾脏CT值评价临床疗效.结果 治疗2个月后,治疗组中医疗效总有效率为90.32％,高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组ALT、AST和血脂TG水平均显著降低,治疗组TC显著降低(P＜0.05);治疗组在ALT、TG改善方面优于对照组(P＜0.05).两组肝/脾CT值均有提高(P＜0.05).结论 中医综合疗法可以有效改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状,临床疗效显著.
关键词： 非酒精性脂肪肝性肝炎 中医综合疗法 肝功能 肝/脾CT值 -
非酒精性脂肪性肝炎的诊治
防治非酒精性脂肪性肝炎的重要性
非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是成人和儿童肝功能异常常见的原因，近年来其患病率及发病率不断增加。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis，NASH）、肝纤维化和肝硬化[1]。由单纯性脂肪肝进展为NASH的重要变化是肝纤维化。一般认为，不合并纤维化和炎症的单纯性脂肪肝在大部分情况下是一个良性的、可逆的临床病变，危害并不严重[2]。然而，NASH患者较单纯性脂肪肝患者而言，其肝病相关的发病率和病死率风险增加，危害更严重，有10%～15%的NASH患者会进一步发生肝硬化[3]，其生存率更低[2,4]。因此，了解NAFLD的病理生理学基础，正确区分单纯性脂肪肝与NASH，进一步提供疾病的风险分层和干预措施，以减缓NASH患者的疾病进展极其重要。关键词： 非酒精性脂肪肝性肝炎 筛查 诊断 -
李军祥教授治疗非酒精性脂肪性肝炎临床经验
流行病学研究调查显示非酒精性脂肪性肝炎 (NAFLD) 近年来发病率呈上升趋势[1], 目前不少西药在临床中已观察到可以改善NAFLD, 但治疗NAFLD疗效并不理想, 并且长期服用安全性等问题仍处于探索阶段[2-4].而中医对于NAFLD的治疗具有独特的理论和雄厚的临床基础, 在NAFLD的临床治疗中具有丰富的临床经验.随着西医对NAFLD的认识的深入, 中医学对NAFLD病因和治疗也不断有新的认识.目前, 中医界对NAFLD病因病机的认识已渐趋一致, 但具体的治疗则依学者经验不同, 呈现出多样化的特点.中医在改善肝功能、调节脂质代谢上具有比较明显的疗效和优势, 尤其是在"整体观念"和"辨证论治"的指导下, 在改善患者的生存质量上具有较为明显的优势.
关键词： 非酒精性脂肪肝性肝炎 治疗 中医 经验 -
超声弹性成像技术诊断非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化的临床应用
目的 探讨超声弹性成像技术评价非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)肝纤维化的诊断价值.方法 用超声二维弹性成像技术观察65例NASH患者的肝弹性数值,二维彩超观察肝脾结构和门脾静脉内径和血流速度,以及血清肝纤维化指标,随机选取37例患者做肝CT平扫加增强扫描,4例行肝组织学检查,20例健康人做对照.结果 65例NASH患者的弹性数值水平明显高于正常对照组,其中19例弹性数值水平高于35的患者伴有肝纤维化指标活动性改变、CT和超声脾大及门脉直径轻度增宽等肝纤维化改变,肝纤维化程度越严重,弹性数值越大,弹性数值大于35提示NASH合并肝纤维化.结论 超声弹性成像技术测定肝脏组织弹性数值,可动态评估NASH肝纤维化程度,为临床诊断NASH肝纤维化提供了一种无创、经济、客观和可动态观察的新的检测手段.
关键词： 超声弹性成像 非酒精性脂肪肝性肝炎 肝纤维化 -
非酒精性脂肪肝性肝炎运用加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊临床疗效观察
目的探讨并观察非酒精性脂肪肝性肝炎联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊的临床疗效。方法所选研究对象为我院自2011年10月~2013年11月所收治的100例非酒精性脂肪肝性肝炎患者，随机进行分组，划分为对照组与观察组，两组病例分别为50例，对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗，观察组联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来治疗，两组疗程均为3个月，对比分析两组肝功能、血脂以及CT肝脾密度比值。结果经治疗，相对于治疗前，两组患者肝功能、血脂、CT肝脾比值以及肝脏组织学均有所改善，其中观察组血脂和CT肝脾密度比值以及肝脏组织学的改善情况明显由于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P<0.05。观察组治疗有效率为96.0%(48/50)，对照组治疗有效率为80.0%(40/50)，二者所存差异具有统计学意义，即P<0.05。结论从本次研究的结果来看，在非酒精性脂肪肝性肝炎的临床治疗中，联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗，所获疗效良好，可使病患肝功能、血脂、CT肝脾密度比值以及肝脏组织学得到有效的改善，具有较好的抗脂肪肝、保护肝以及降血脂功效，在临床中值得应用以及与推广。
关键词： 临床 非酒精性脂肪肝性肝炎 甘草酸二铵肠溶胶囊 疗效 加味二陈汤
