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人工肾积水下微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾盏憩室结石的疗效及护理
目的：观察分析人工肾积水下，微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗无积水肾盏憩室结石的临床疗效，并总结手术过程中的护理配合。方法：对24例逆行输尿管插管困难的无积水肾盏憩室结石患者，建立经皮肾盂通道，碎石取石，并在整个术前、术中及术后进行全面的护理配合。结果：24例手术均获成功，未进行输血，未损伤邻近器官，并且未发生严重的并发症。结论：掌握手术操作要点的同时，进行科学、全面的围手术期护理，是保证微创经皮肾镜取石术成功的关键。
关键词： 人工肾积水下 微创经皮肾镜取石术(MPCNL) 肾盏憩室结石 疗效 护理 -
中药组方治疗经皮肾镜取石术后残石临床研究
目的:探讨中药组方治疗经皮肾镜取石术后残石的疗效.方法:将54例上尿路结石患者随机分为治疗组与对照组各27例,两组患者术后均给与常规对症治疗,治疗组在此基础上口服中药组方8周,分别于第4周及第8周复查KUB和B超,评价两组患者疗效.结果:第4周,治疗组患者总有效率为25.93％,对照组患者总有效率为14.81％,组间总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);第8周,治疗组患者总有效率为62.96％,显著高于第4周时的总有效率(25.93％),差异具有统计学意义(P＜0.05),亦显著高于对照组第8周时的总有效率(18.52％),组间差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药组方对于经皮肾镜取石术后残石具有促排作用,值得临床推广应用.
关键词： 上尿路结石 微创经皮肾镜取石术(MPCNL) 中药 临床研究 -
腰硬联合麻醉下皮肾镜术俯卧位前输液的应用
目的 了解腰硬联合麻醉下mPCNL术患者由截石位转俯卧位前榆液干预的佳效果.方法 将100例行mPCNL术的患者随机分为A、B两组,每组50例.对照组(A)在变换体位前控制输液的速度,病理生理失水量没有补足;观察组(B)在变换体住前,增快输液的速度,补足病理生理失水量,对两组患者术中的自主感觉、生命体征的变化及应用升压药的情况进行比较分析.结果 观察组术中的自主感觉、生命体征的变化情况优于对照组,在应用升压药方面,观察组少于对照组,3项临观指标均具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉下行mPCNL术患者在变俯卧位前,增快输液速度、补足病理生理失水量,可降低患者围术期的不良反应,提高患者舒适度及对手术的满意度,降低医疗费用.
关键词： 微创经皮肾镜取石术(MPCNL) 输液 俯卧住 -
微创经皮肾镜取石术对上尿路结石合并2型糖尿病患者的临床研究
目的：探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)对上尿路结石合并2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选择上尿路结石112例,其中合并2型糖尿病32例,在超声引导下行微创经皮肾镜取石术,对比分析两组手术结果以及术中术后并发症,并重点分析糖尿病组病例资料。结果糖尿病组与非糖尿病组平均手术时间分别是105.6及98.8 min,术后住院时间分别是8.1及7.3 d,术后结石清除率分别是87.5%及88.8%。两组术后血红蛋白下降分别是4.2及3.8 g/L,术后发热率分别是25.0%及21.3%,两组分别有1例及2例发生尿外渗。结论 mPCNL对上尿路结石合并2型糖尿病患者是安全有效的。
关键词： 微创经皮肾镜取石术(MPCNL) 上尿路结石 2型糖尿病
