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炎性生物标志物在克罗恩病诊断与疾病评估中的作用分析
目的:研究分析炎性生物标志物在克罗恩病(CD)诊断与疾病评估中的作用.方法:选取收治的自愿参与试验的24例克罗恩病患者,即CD组,经CD疾病活动度指数评分再分为重度CD组5例,中度CD组11例,缓解CD组8例;同时在我院选取进行体检的健康人员24例,记对照组.观察记录上述炎性生物标志物浓度在克罗恩病诊断与疾病评估中的作用,并分析其与CD内镜下严重程度(CDEIS)指数及CD疾病活动度指数(CDAI) Spearman相关系数.结果:缓解CD组、中度CD组及重度CD组间FC、CRP、FL含量比较,差异呈显著统计学意义(P ＜0.05),且均显著高于对照组(P＜0.05);FC临界值为104 μg/g时敏感性及特异性分别为91.15％及65.88％,FL临界值为10 μg/g时敏感性及特异性分别为90.01％及71.29％,拥有较高的敏感性;各炎性生物标志物与CDEIS及CDAI均呈现强相关性.结论:粪便乳铁蛋白与粪便钙卫蛋白能有效诊断克罗恩病,且敏感性较高,能有效评估克罗恩病病情发展,帮助制定对症治疗措施;并且能较为准确预估患者是否存在复发隐患,但是粪便乳铁蛋白与粪便钙卫蛋白物诊断中特异性缺乏,且各研究选取临界值各不相同,尚无统一标准,仍需进一步深入研究.
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粪便生物标志物在炎症性肠病中的应用
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,.主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).IBD的诊断和监测主要依靠临床症状、内镜表现、组织病理学及影像学等.近年来,大量研究证实粪便生物标志物,如钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)和乳铁蛋白(lactoferrin,LF)是肠道炎症直接产物,可以作为IBD诊断及病情监测的一种准确的、非侵入性指标,而且可能成为内镜下诊断炎症活动性的替代指标.本文旨在阐述粪便标志物在IBD的诊断、监测、评价预后等方面的临床运用.
