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非引流治疗皮脂腺囊肿继发化脓性感染的临床应用
目的探讨治疗皮脂腺囊肿继发化脓性感染,无痛、愈速的方法.方法将病灶位于躯干部位的124例病人随机分为A组(实验组60例,创面≥7.5×3.5cm2,深≥2cm)和B组(对照组64例,创面≥2.5×1.5cm2,深≥1cm).A组采取新技术,病灶扩清,废除引流,用10%高渗盐水湿敷病灶皮肤上,胶布纵横加压固定,每日换药至痊愈.B组按传统疗法切开引流,常规换药.结果术后5天脓液渗出例数比:A组为0,B组为64±0,P≤0.001.愈合天数比:A组为3.73±1.20,B组为26.13±3.17,平均60天,P＜0.001结论治疗皮脂腺囊肿继发化脓性感染,实施囊壁刮除,病灶扩清,废除引流,局部予10%高渗盐水湿敷,加压固定渗透治疗,达到无痛、愈速,是目前国内外科先进的治疗方法.
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10%高渗盐水和20%甘露醇对颅脑损伤后血脑屏障的短期影响
目的 探讨10%高渗盐水和20%甘露醇对颅脑损伤后血脑屏障的短期影响.方法 将我院收治的颅脑损伤患者100例按1∶1配对,随机分为高渗盐水组和甘露醇组,于伤后6 h分别快速静脉推注10%高渗盐水(30 mL)和静滴20%甘露醇(0.5 g/kg).测定用药前及用药后2 h、6 h血清S100B浓度,比较2组病例血清S100B的变化.结果 用药后2 h、6 h 2组血清S100B均有上升,但高渗盐水组两个时点的上升幅度均较甘露醇组小(2 h:t=-9.393,P=0.000;6 h:t=-15.176,P=0.000).结论 短期内,10%高渗盐水有助于减轻伤后血脑屏障的继发性损伤.
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10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液治疗感染性伤口的临床研究
目的:探索10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液治疗感染性伤口的临床应用价值.方法:收集采取10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液纱条换药治疗和10％高渗盐水纱条换药治疗的外伤患者共300例,比较两种治疗方法疗效的差别.结果:用10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射液治疗感染性伤口和对照组比较,患者疼痛轻、伤口痊愈快且总有效率高.结论:10％高渗盐水联合硫酸庆大霉素注射治疗感染性伤口疗效显著,具有广泛的临床应用价值.
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10％高渗盐水用于Ⅱ°烧烫伤皮疱破溃治疗的效果观察
目的 观察10％高渗盐水湿敷对中小面积Ⅱ°烧烫伤皮疱破溃的治疗效果.方法 将60例Ⅱ°烧烫伤皮疱破溃患者随机分为实验组30例,对照组30例.实验组采用10％高渗盐水纱布湿敷换药,对照组采用常规湿润烧伤膏擦涂换药的方法,比较2组换药效果、伤口愈合时间.结果 在治疗效果及伤口愈合时间方面实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 Ⅱ°烧烫伤皮疱破渍患者采用10％高渗盐水湿敷换药,可明显缩短伤口愈合时间,减轻患者痛苦.
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部分拔甲、磨钻清除及甲沟重建联合10％高渗盐水治疗嵌甲型甲沟炎的疗效
目的 探讨采用部分拔甲+磨钻深度清除甲床、甲根部基质及骨膜+扩大切除甲皱襞甲沟重建术联合10％高渗盐水治疗嵌甲型甲沟炎的临床效果.方法 2015年6月～2017年6月,对74例共86足趾嵌甲型甲沟炎患者采取部分拔甲+磨钻深度清除甲床、甲根部基质及骨膜+扩大切除甲皱襞甲沟重建术联合10％高渗盐水治疗甲沟炎,分析嵌甲型甲沟炎的临床特点和治疗疗效.结果 所有患趾的伤口均一期愈合,并实现了甲沟一期成形.术后随访74例患者9～12个月,均无复发,趾甲外形稍缩窄.结论 该术式从根源上彻底清除病灶、治愈率高、创伤小,病程短,趾甲外形稍缩窄,值得推广.
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高渗盐水抑制肿瘤坏死因子-α表达与减轻脑水肿的相关性
目的:探讨10％高渗盐水减轻缺血再灌注损伤大鼠脑水肿与抑制小胶质细胞分泌TNF-α是否相关.方法:取72只雄性清洁级SD大鼠,随机分为假手术组、梗死组、10％高渗盐水(Hypertonic saline HS)组,MCAO法建立脑缺血再灌注动物模型,于再灌注开始时分别给予生理盐水或10％HS.相应时间点处死大鼠,检测脑含水量；治疗12h组分别用Western Blot、RT-RCR法检测TNF-α蛋白与mRNA的表达量；治疗24 h组用免疫荧光双标法检测缺血灶周围TNF-α与小胶质细胞的表达.用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果:与假手术组相比,脑梗死组脑含水量显著增加,12h亚组TNF-α蛋白以及mRNA表达亦显著增加(P＜0.05),而10％HS组脑含水量较脑梗死组减少,TNF-α蛋白以及mRNA表达亦显著下降(P＜0.05)；免疫荧光双标结果显示,与假手术组相比,脑梗死组24 h亚组TNF-α表达升高,而10％HS组较梗死组TNF-α表达下降,各组TNF-α与小胶质细胞不同程度共定位表达.结论:10％HS可以通过抑制小胶质细胞释放TNF-α减轻缺血再灌注损伤所致脑水肿.
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10%高渗盐水纱布换药治疗手部脓性肉芽肿的疗效观察
我院门诊换药室从2009年1月～2010年6月对确诊的32例手部脓性肉芽肿患者在无菌换药时从基底部直接剪除肉芽肿,再用10%高渗盐水纱布加凡士林纱布加外层干纱布加压包扎,隔日换药至创面愈合.取得了满意的效果.报告如下.
